答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。
【该题针对“现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 温水擦浴的温度是32~34℃;乙醇擦浴的水温、浓度分别是30℃,25%~35%乙醇200~300ml。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 甲苯作用:防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。用于作尿蛋白定量、尿糖定量、测定尿中钾、钠、氯、肌酐、肌酸等。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200CFU/g或100cm2,致病微生物不得检出。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 行尸体护理时用血管钳将未脱脂棉花垫塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道,防止液体外溢,但棉花勿外露。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 1)主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位。适用于轻症病人。
2)被动卧位:病人自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人。
3)被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位等。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 “三查”:指操作前、操作中、操作后均须进行查对。“七对”:核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 临终病人胃肠道蠕动逐渐减弱表现为食欲减退,腹胀、恶心、呕吐、便秘、脱水、口干等。
10、
【正确答案】 C
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
【答案解析】 膀胱刺激征的主要症状是尿频、尿急、尿痛。尿频是指单位时间内排尿次数增多,主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急是指病人突然产生强烈尿意,且不能控制需立即排尿,主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激,使排尿反射活动特别强烈;尿痛是指排尿时膀胱和尿道产生疼痛,主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。有膀胱刺激征的病人常伴有血尿。
【该题针对“排尿异常的类型及其护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 每次灌入量以300~500ml为限。
【该题针对“洗胃(目的和方法)”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 超声雾化吸入的目的目的是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气等。
【该题针对“超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法、手压式雾化器雾化吸入法”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 库存血在4℃的冰箱内可保存2~3周。
【该题针对“静脉输血的目的及种类”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。
【该题针对“沟通的基本类型(语言性沟通和非语言性沟通)”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 hs是临睡前;qn为每晚1次;prn是必要时,长期备用医嘱;sos是需要时,限用一次12小时有效;st是立即。
【该题针对“影响药物作用的因素(给药途径及给药时间的外文缩写)”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 灌肠后大便3次记为3/E,两次灌肠后大便1次用1/2E表示。
【该题针对“灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 反应轻微,待消退后,酌情增加注射次数,减少每次注射剂量,以达到顺利注入余量。
【该题针对“破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 肝炎属于传染性疾病,对于该类患者的衣物的处置,应该先消毒后保管,放在住院处。如果交给患者本人,会重新感染病毒。
【该题针对“隔离原则(终末消毒)”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 整体护理是一种护理观,它强调的是以人为中心的护理,其宗旨是以护理对象为中心。
【该题针对“护理的概念和内涵(整体护理)”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。
【该题针对“热疗法的方法(热水袋、烤灯、热湿敷和热水坐浴、温水浸泡)”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 长期卧床对心血管系统的影响不包括肌肉萎缩。
【该题针对“活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 B
【答案解析】 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
【该题针对“常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 濒死期机体各系统的功能发生严重障碍,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态;其他项属于死亡期的临床表现。
【该题针对“死亡过程的分期”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 C
【答案解析】 当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。
【该题针对“氧疗监护(氧疗不良反应)”知识点进行考核】
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