三、A3/A4
1、男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎。
<1> 、病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
A、生理盐水、葡萄糖溶液
B、生理盐水、碳酸氢钠
C、葡萄糖溶液、山梨醇
D、葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E、代血浆
<2> 、需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是
A、0.03%
B、0.3%
C、0.5%
D、1.0%
E、1.5%
<3> 、输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达40.1℃,应考虑病人发生了
A、过敏反应
B、肺水肿
C、空气栓塞
D、发热反应
E、静脉炎
2、女性,25岁,因子宫肌瘤行子宫次全切除术,术前医嘱留置导尿管。
<1> 、术前留置导尿的主要目的是
A、测量膀胱容量
B、鉴别有无尿闭
C、减轻病人痛苦
D、排空膀胱,避免术中误伤
E、记录尿量,观察肾功能
<2> 、病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是
A、耐心解释插管的目的
B、插管时用屏风遮挡病人
C、说明留置尿管的注意事项
D、插管时动作宜轻柔
E、报告医生改用其他方法
3、男,28岁,因车祸致脾破裂急诊入院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给病人紧急输血300ml,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。
<1> 、该患者出现的反应是
A、肺水肿
B、发热反应
C、过敏反应
D、溶血反应
E、出血倾向
<2> 、为该患者采取的护理措施不妥的是
A、立即停止输血
B、氧气吸入
C、密切观察病情
D、让病人进低盐饮食
E、按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
4、患者男,30岁,急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送病人回病室。
<1> 、次日病人体温39℃,主诉切口疼痛难忍,病人应取的体位是
A、仰卧屈膝位
B、右侧卧位
C、端坐卧位
D、半坐卧位
E、头高脚低位
<2> 、向病人解析取此种体位的理由是
A、可减少局部出血,有利于伤口愈合
B、防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C、可减少回心血量,促进局部血液循环
D、减轻肺部淤血,减少并发症
E、使腹腔容积减小,减轻疼痛
5、患者,男性,60岁,脑肿瘤术后昏迷,有痰鸣音,重度发绀。
<1> 、吸出黏稠痰的关键方法是
A、上下移动导管反复抽吸
B、加大负压固定一处抽吸
C、缓慢滴入生理盐水叩拍胸背
D、延长每次吸痰时间
E、每次用生理盐水冲洗吸痰导管
<2> 、为患者吸痰的负压值正确的是
A、15kPa
B、25kPa
C、35kPa
D、45kPa
E、55kPa
6、ICU护士秦某因和男朋友吵架,工作态度消极。在监护某患者过程中离开岗位打电话,未按时观察病人病情变化,延误抢救时机,导致患者抢救无效死亡。
<1> 、护士秦某的行为属于
A、侵权行为
B、故意犯罪
C、护理差错
D、过失犯罪
E、渎职罪
<2> 、患者家属要求做尸体解剖,尸检进行的时间应该在患者死亡后
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、1周
E、1个月
7、患者男,50岁。高级工程师,既往有高血压、冠心病史10年,近日因工作劳累诱发心绞痛急诊入院。
<1> 、护士对该患者进行病情询问中问道“您上次发病是怎样控制的?”该护士的询问属于
A、封闭式问题
B、开放式问题
C、证实性提问
D、征求意见性提问
E、任意性提问
<2> 、对于该患者,建立的护患关系属于
A、主动-被动型模式
B、管理-被管理型模式
C、帮助-被帮助型模式
D、指导-合作型模式
E、共同参与型模式
8、患者男,28岁。因不明原因晕倒被路人送入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。
<1> 、患者入院时意识障碍属于
A、意识模糊
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、谵妄
<2> 、从患者的瞳孔情况可判断患者出现
A、车祸同时伴有机磷中毒
B、颅内压增高
C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
D、颅脑损伤
E、虹膜粘连
四、B
1、A.严格控制输液滴数和输液量
B.刺激性的药物充分稀释
C.输液前排尽输液管内的空气
D.严格检查药液质量
E.严格执行“三查七对”制度
<1> 、静脉炎的预防措施为
A B C D E
<2> 、急性肺水肿的预防措施为
A B C D E
2、A.卫生保护原则
B.预防为主原则
C.公平原则
D.保障社会健康原则
E.病人自主原则
<1> 、健康是一项基本人权,人人享有获得卫生保护的权利,属于
A B C D E
<2> 、合理分配卫生资源,协调卫生保健活动,属于
A B C D E
<3> 、协调个人利益与社会健康利益的关系,个人在行使自己权利的同时,不得做如任何有损社会健康利益的行为,属于
A B C D E
3、A.蛋清水、牛奶
B.温开水或生理盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.活性炭悬液
E.3%过氧化氢溶液
<1> 、敌敌畏中毒时应用的洗胃药物是
A B C D E
<2> 、酸性物、碱性物中毒时应用的洗胃药物是
A B C D E
4、A.40%乙醇
B.20%~30%乙醇
C.50%乙醇
D.75%乙醇
E.95%乙醇
<1> 、输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用
A B C D E
<2> 、输液引起肺水肿吸氧时湿化瓶内应用
A B C D E
5、A.有关个人对生活环境反应的判断
B.有关个人对医疗技术反应的判断
C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
D.个人身体病理生理变化的判断
E.有关个人对生命照顾反应的判断
<1> 、护理诊断阐述的是
A B C D E
<2> 、医疗诊断阐述的是
A B C D E
6、A.吗啡中毒
B.颅内压增高
C.小脑幕裂孔疝早期
D.虹膜粘连
E.青光眼
<1> 、一侧瞳孔散大,固定
A B C D E
<2> 、双侧瞳孔缩小
A B C D E
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