76.如无有效治疗,本例肝炎患者的最后结局最可能为
A.无症状慢性病毒携带者
B.不会发展成肝硬化
C.肝硬化、肝癌
D.再重叠其他病毒感染后发展为肝衰竭
E.不治自愈
(77、78题共用题干)
艾滋病女患者,30岁,病前因不洁性生活而感染HIV,经常低热,易呼吸道感染。
77.该患者含HIV最多的体液是
A.眼泪
B.唾液
C.阴道分泌物
D.痰液
E.羊水
78.艾滋病的主要传播途径是
A.性接触传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.消化道传播
E.呼吸道传播
(79、80题共用题干)
患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热、咳嗽,全身不适,食欲差且体重下降。查体:体温为37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无黏连。胸片提示陈旧性肺结核。
79.此患者最可能的诊断为
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.白血病
E.流感
80.为确诊,此患者首先应做的检查是
A.痰培养
B.淋巴活检
C.骨髓检查
D.胸部X线检查
E.血清抗-HIV检测
(81、82题共用题干)
患者,女性,24岁,于某农村社区医院门诊就诊。主诉近2个月出现长期不规则发热、反复腹泻、盗汗,有与艾滋病患者性接触史。经实验室检查确诊为艾滋病患者。
81.艾滋病病毒一般不会通过哪种途径传播
A.性接触传播
B.血制品
C.母婴传播
D.破损皮肤受污染
E.呼吸道传播
82.护士为艾滋病患者抽血时
A.不必戴手套
B.需穿双层隔离衣
C.只能使用一次性注射器
D.戴手套、口罩、防护眼镜
E.操作毕将针头回插入针头帽
(83、84题共用题干)
患者,男性,14岁,8月20日发病,发冷、发热,偶有寒战,伴头痛,呕吐2次,3日后体温达39.1℃,精神不振。查体:嗜睡,腮腺不大,五表浅淋巴结肿大,周身皮肤未见出血点及淤斑,颈强直,浅反射消失,深反射正常。
83.此患者最可能的诊断为
A.腮腺炎脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.颅内肿瘤
E.流行性乙型脑炎
84.为明确诊断,对此患者首选的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.便常规
E.血气分析
(85、86题共用题干)
男性乙脑患儿,10岁,于病程第4日入院,体温为40℃,当日下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。
85.对该患儿的抢救措施不恰当的是
A.甘露醇静脉快滴
B.654-2或阿托品静脉注射
C.大量生理盐水静脉点滴
D.地塞米松静脉注射
E.高渗糖静滴
86.对该患者补液不宜过多的原因是
A.避免心力衰竭
B.避免急性肺水肿
C.以免加重脑水肿
D.以防高血容量综合症
E.避免电解质紊乱
(87、88题共用题干)
患儿,男性,8岁,于8月19日开始发热、头痛,当日测体温为38℃,在外院诊断为上呼吸道感染,给予布洛芬退热及头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温为40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强直,克氏征及布氏征(-)。近期有结核患者接触史。
87.为快速诊断,应首选下列哪项检查
A.结核菌素实验
B.血常规
C.胸部X线检查
D.脑脊液检查
E.便常规
88.该患儿入院后进行实验室检查。血常规:WBC为14.5×109/L,N为87%。脑脊液:细胞数为286×106/L,蛋白为0.54g/L,糖为3.5mmol/L,氯化物为129mmol/L。对该患儿病情的处理正确的是
A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
B.抗结核治疗
C.氨苄西林静脉滴注
D.室温宜维持在30℃以上
E.应用红霉素静脉滴注
(89~91题共用题干)
患儿,女性,7岁,高热40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压为60/80mmHg肛拭子取大便镜检为脓细胞(+)、红细胞(+)。
89.考虑该患儿应为
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.钩端螺旋体病
D.阿米巴痢疾
E.伤寒
90.对该病病原体特点的描述,不正确的是
A.为革兰染色阴性的无鞭毛杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.可产生内霉素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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