37.患者女性,40岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为
A.降低颅内压,使用甘露醇
B.手术治疗
C.抗凝治疗
D.止血治疗
E.营养治疗
38.患者女性,58岁,高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影,最恰当的护理措施是
A.发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B.发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C.发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D.发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E.发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
39.患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑疝
E.DIC
40.患者女性,38岁,既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是
A.急性颅脑感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压增高
E.神经官能症
41.患者男性,55岁,1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年,最可能的诊断是
A.癫痫部分性发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.顶叶肿瘤
E.短暂性脑缺血发作
42.患者女性,34岁,洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍,首先考虑的疾病是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
43.患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生后护理,采用灌肠保持大便通畅
44.患者男性,30岁,因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠
A.脑脊液检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.脑血管造影
E.脑超声检查
45.患者男性,28岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A.鼻饲抗癫痫药
B.静脉推注地西泮
C.肌注苯巴比妥
D.0.1%水合氯醛保留灌肠
E.20%甘露醇静脉滴注
46.患儿,男,9岁,做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后又能继续做作业,但每次发作均无记忆,最可能的诊断是
A.癫痫失神发作
B.肌阵挛发作
C.无张力发作
D.癫痫精神运动性发作
E.癫痫单纯部分性发作
47.患者女性,34岁,2周来,常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛,每次持续3~4分钟,神经系统检查未发现异常,应考虑的诊断是
A.牙痛
B.三叉神经痛
C.面神经炎
D.鼻窦炎
E.单纯部分性发作
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