2017中医执业医师考试题库儿科学试题：新生儿与新生儿疾病_第3页

　　第81题 月新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的活性于生后多久可达正常水平

　　A.生后1周内

　　B.生后1周后

　　C.生后2周后

　　D.生后3周后

　　E.生后4周后

　　正确答案：B

　　第82题 关于足月儿的外观特点，下列哪项是错误的

　　A.肤色红润，皮下脂肪丰富

　　B.鼻软骨发育良好

　　C.指(趾)甲过指尖

　　D.足底纹理多

　　E.女婴大阴唇不能遮盖小阴唇

　　正确答案：E

　　第83题 新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后

　　A 1～2天

　　B 2～3天

　　C 2～4天

　　D 2～5天

　　E 2～7天

　　正确答案：E

　　第84题 一新生儿患Rh溶血病，以下哪种情况不会出现

　　A.母亲RhD阴性，胎儿RhD阳性

　　B.Rh溶血病多发生于第二胎

　　C.Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中

　　D.Rh溶血病症状随胎次增加而加重

　　E.母体产生抗Rh-IgG抗体进入胎儿母体内产生溶血

　　正确答案：C

　　第85题 判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为

　　A 0～1分

　　B 2～3分

　　C 4～7分

　　D 5～8分

　　E 8～10分

　　正确答案：C

　　第86题 母乳性黄疸出现黄疸的时间

　　A 多于生后1天

　　B 多于生后2～3天

　　C 多于生后4～7天

　　D 多于生后8～9天

　　E 多于生后10天

　　正确答案：C

　　第87题 早产儿指

　　A 胎龄>20周至37足周的新生儿

　　B 胎龄>28周至<37足周的新生儿

　　C 胎龄>28周至第37周的新生儿

　　D 胎龄>20周至第37周的新生儿

　　E 胎龄>30周至<37足周的新生儿

　　正确答案：B

　　第88题 诊断新生儿趾溶血病有确诊价值的试验是

　　A 母亲血型

　　B 婴儿血型

　　C 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

　　D 患儿血清游离抗体

　　E 改良法抗人球蛋白试验

　　正确答案：C

　　第89题 新生儿重度窒息，Apgar评分标准为

　　A.0～3分

　　B.0～5分

　　C.0～6分

　　D.0～2分

　　E.0～4分

　　正确答案：A

　　第90题 关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下哪项是错误的

　　A.生后2～3天出现，4～5天高峰

　　B.一般情况良好

　　C.足月儿2周内消退

　　D.早产儿3～4周消退

　　E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol/L

　　正确答案：E

　　第91题 新生儿红细胞寿命多为

　　A.60～80天

　　B.70～90天

　　C.80～100天

　　D.90～110天

　　E.100～120天

　　正确答案：C

　　第92题 下列足月新生儿特点，哪项不正确

　　A 生后第1小时内呼吸率可达60～80次/分

　　B 血压平均为9.3/6.7kPa

　　C 生后24小时后排出胎便

　　D 具备拥抱反射

　　E 巴氏征阳性

　　正确答案：C

　　第93题 足月新生儿睡眠时平均心率为

　　A 100次/分

　　B 110次/分

　　C 120次/分

　　D 130次/分

　　E 140次/分

　　正确答案：C

　　第94题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过

　　A.出生后即刻

　　B.生后6小时内

　　C.生后12小时内

　　D.生后24小时内

　　E.生后72小时

　　正确答案：C

　　第95题 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

　　A 初生至6小时

　　B 初生至12小时

　　C 初生至24小时

　　D 初生至48小时

　　E 初生至72小时

　　正确答案：E

　　第96题 新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的

　　A 生后24小时内出现黄疸

　　B 血清胆红素>205μmol/L(12mg/dI)

　　C 足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周

　　D 黄疸退而复现

　　E 血清结合胆红素，17.1μmol/L(1mg/dl)

　　正确答案：E

　　第97题 关于过期产儿的概念是

　　A.胎龄>37周

　　B.胎龄>38周

　　C.胎龄>40周

　　D.胎龄>42周

　　E.胎龄>44周

　　正确答案：D

　　第98题 正常足月新生儿

　　A 出生体重2000～2499g

　　B 出生体重2500～3999g

　　C 出生体重2500～3000g

　　D 出生体重3000～3999g

　　E 出生体重>4000g

　　正确答案：B

　　第99题 关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的

　　A.胎粪排出延迟

　　B.血容量范围在89～105ml/kg

　　C.产热储备不足

　　D.常可发生低钙血症

　　E.免疫球蛋白水平与足月儿相似

　　正确答案：E

　　第100题 新生儿Apgar评分体征中，以下哪项是无关的

　　A.皮肤颜色

　　B.心率和呼吸次数

　　C.弹足底反应

　　D.肌肉张力

　　E.出生体重

　　正确答案：E

　　第101题 新生儿败血症时最有诊断意义的是

　　A.高热

　　B.白细胞和中性粒细胞升高

　　C.皮肤感染灶

　　D.无特征性

　　E.血培养细菌阳性

　　正确答案：E

　　第102题 诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是

　　A.早产，缺氧，呼吸困难，体温不升

　　B.足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升

　　C.枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿

　　D.四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少

　　E.面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升

　　正确答案：D

　　第103题 新生儿排胎便时间多在

　　A.生后6小时内

　　B.生后8小时内

　　C.生后10小时内

　　D.生后12小时内

　　E.生后24小时内

　　正确答案：E

　　第104题 ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生

　　A.IgA抗A或B

　　B.IgG抗A或B

　　C.IgM抗A或B

　　D.IgE抗A或B

　　E.以上都不是

　　正确答案：B

　　第105题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确

　　A.有宫内窘迫或出生窒息时

　　B.多见于早产儿

　　C.可出现意识障碍

　　D.原始反射减弱或消失

　　E.肌张力增高或减弱

　　正确答案：B

　　第106题 关于重度新生儿寒冷损伤的治疗，以下哪项不正确

　　A.液体量按lml/kcal给予

　　B.使患儿体温36～48小时恢复正常

　　C.热量供给以每日209.2kJ(50kcal)/kg开始

　　D.根据并发感染性质选用抗生素

　　E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K

　　正确答案：B

　　第107题 新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

　　A 觅食反射

　　B 吸吮反射

　　C 克氏征阳性

　　D 拥抱反射

　　E 腹壁反射稳定

　　正确答案：E

　　第108题 可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确

　　A 饥饿

　　B 缺氧

　　C 便秘

　　D 失水

　　E 低热

　　正确答案：E

　　第109题 小于胎龄儿的定义是

　　A.体重小于2500克

　　B.体重小于同龄正常体重的50百分位以下

　　C.体重小于同龄正常体重的10百分位以下

　　D.体重小于同龄正常体重的90百分位以下

　　E.足月儿，但体重小于3000克

　　正确答案：C

　　第110题 新生儿黄疸的治疗重点是

　　A.降低胆红素，防止核黄疸的发生

　　B.控制感染

　　C.对症治疗

　　D.光照疗法

　　E.换血疗法

　　正确答案：A

　　第111题 新生儿出生3天后出现黄疸者，下列哪项不可能

　　A 败血症

　　B 新生儿肺炎

　　C 胆道闭锁

　　D 母乳性黄疸

　　E 新生儿溶血病

　　正确答案：E

　　第112题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义

　　A.改良Coombs试验

　　B.游离抗体试验

　　C.胎儿血红蛋白测定

　　D.红细胞脆性试验

　　E.网织红细胞

　　正确答案：A

　　第113题 关于早产儿的外观特点，下述哪项是错误的

　　A.皮肤发亮，水肿，毳毛多

　　B.头发分条清楚

　　C.耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨

　　D.乳腺结节<4mm

　　E.男婴睾丸未进入阴囊

　　正确答案：B

　　第114题 关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见母血型婴儿血型

　　A.ABO

　　B.ABA或B

　　C.A或BO

　　D.OAB

　　E.OA或B

　　正确答案：E

　　第115题 关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确

　　A.生后24小时内出现

　　B.无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均>205～257μmol/L

　　C.足月儿黄疸持续2周不消退

　　D.早产儿持续4周不消退

　　E.黄疸退而复现

　　正确答案：B

　　第116题 生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许

　　脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是

　　A.血糖测定及胰岛素定量

　　B.血钙、磷及硷性磷酸酶定量

　　C.血镁定量

　　D.脑B超或脑CT检查

　　E.血细菌培养及脑脊液检查

　　正确答案：E

　　第117题 新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断

　　A.新生儿窒息

　　B.新生儿RDS

　　C.新生儿低血糖

　　D.新生儿颅内出血

　　E.新生儿肺炎

　　正确答案：E

　　第118题 下列新生儿胎便的特点哪项是错误的

　　A 新生儿12小时内排出胎便

　　B 由肠粘膜脱落的上皮细胞，羊水及肖化液组成

　　C 墨绿色

　　D 3～4天排完

　　E 早产儿胎便排出常延迟

　　正确答案：A

　　第119题 新生儿期是指

　　A.脐带结扎至生后27天

　　B.脐带结扎至生后28天

　　C.脐带结扎至生后30天

　　D.脐带结扎至生后40天

　　E.脐带结扎至生后50天

　　正确答案：B

　　二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

　　案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第120题 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L，

　　和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查

　　A 血型及血型抗体检查

　　B 肝功能检查

　　C 红细胞C-6PD活性测定

　　D 血培养及白细胞分类计数

　　E 血清甲胎蛋白含量测定

　　正确答案：A

　　第121题 患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，母血O

　　型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑

　　A 光照疗法

　　B 换血疗法

　　C 输血浆

　　D 纠正酸中毒

　　E 苯巴比妥

　　正确答案：A

　　第122题 足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四

　　肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

　　A.吸入综合征

　　B.湿肺

　　C.新生儿肺透明膜病

　　D.缺血缺氧性脑病

　　E.低血糖

　　正确答案：D

　　第123题 一新生儿娩出1分钟时心率为96次/分，呼吸不规则，20次/分，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，

　　四肢青紫。Apgar评分为

　　A.9分

　　B.8分

　　C.7分

　　D.6分

　　E.5分

　　正确答案：D

　　第124题 一足月儿生后5分钟检查，心率120次/分，四肢末梢发绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。Apgar

　　评分为

　　A.6分

　　B.7分

　　C.8分

　　D.9分

　　E.10分

　　正确答案：D

　　第125题 足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81μmol/L(11mg/d1)。本例诊断最大可能是

　　A ABO溶血病

　　B Rh溶血病

　　C 生理性黄疸

　　D 败血症

　　E 胆道闭锁

　　正确答案：C

　　第126题 一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3、7分，经复苏抢救于生后6小时出现激惹，拥

　　抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是

　　A.新生儿低血钙

　　B.新生儿低血糖

　　C.新生儿脑膜炎

　　D.室管膜下出血

　　E.新生儿缺氧缺血性脑病

　　正确答案：E

　　第127题 女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其

　　母的趾血型可能是

　　A cCdee

　　B ocDEE

　　C ccDee

　　D cCDEe

　　E CCDEE

　　正确答案：D

　　第128题 Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史，本次妊娠中应作的产前处理中，以下哪项是错误的

　　A.测定孕妇血清Rh抗体效价

　　B.测定羊水胆红素浓度

　　C.测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例

　　D.所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗

　　E.孕妇于预产期前1～2周口服苯巴比妥

　　正确答案：D

　　第129题 一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下

　　3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10 9/L，中性0.80，淋巴0.20，血钙2.45mmol/L(9mg/

　　dl)，血糖3mmol/L(54mg/dl)，主要诊断是

　　A.新生儿低钙血症

　　B.新生儿低血糖症

　　C.新生儿颅内出血

　　D.新生儿脐炎

　　E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎

　　正确答案：E

　　第130题 女婴，胎龄256天，生后第二天，家长见他每隔15～20秒后有5～8秒"不呼吸"，但无皮肤颜色及心率改变。

　　应作何处理

　　A 给氨茶碱

　　B 供氧

　　C 给咖啡因

　　D 向家长解释

　　E 持续气道正压

　　正确答案：D

　　第131题 女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时，首

　　选的治疗方法

　　A 光照疗法

　　B 换血

　　C 口服苯巴比妥

　　D 白蛋白输注

　　E 输血浆

　　正确答案：A

　　第132题 一足月新生儿，日龄4天，在家出生，1天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重。白细胞20×10 9/L，

　　中性0.75，淋巴0.25，血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl)，最可能的诊断是

　　A.新生儿破伤风

　　B.新生儿败血症

　　C.新生儿低血糖症

　　D.核黄疸

　　E.新生儿硬肿症

　　正确答案：B

　　第133题 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体检:小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸

　　45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa(68/47-mmHg)，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L。最可

　　能的诊断是

　　A 宫内感染

　　B 败血症

　　C 母婴血型不合溶血病

　　D 母乳性黄疸

　　E 甲状腺功能减退

　　正确答案：B

　　第134题 男婴，娩出1分钟时，心率为104次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮

　　肤粉红，1分钟Apgar评分可评为

　　A 9分

　　B 8分

　　C 7分

　　D 6分

　　E 5分

　　正确答案：C

　　第135题 足月儿出生7天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的

　　A 败血症

　　B ABO溶血病

　　C 新生儿肺炎

　　D 胆道闭锁

　　E 母乳性黄疸

　　正确答案：B

　　第136题 足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)，你认为应先

　　采用何种疗法

　　A 光照疗法

　　B 换血疗法

　　C 输血浆

　　D 苯巴比妥

　　E 暂停止母乳24～72小时后复查血清胆红素

　　正确答案：E

　　第137题 一新生儿于妊娠258天出生，出生体重为2.5kg，应诊断为

　　A.早产儿

　　B.足月儿

　　C.适于胎龄儿

　　D.小于胎龄儿

　　E.低出生体重儿

　　正确答案：A

　　第138题 男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺

　　激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确

　　A 擦干，保暖

　　B 吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅

　　C 给氧

　　D 注射山梗茶碱刺激呼吸

　　E 若心率每分钟<60次，进行胸外心脏按摩

　　正确答案：D

　　第139题 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其，

　　Apgar评分应为

　　A 2分

　　B 3分

　　C 4分

　　D 5分

　　E 6分

　　正确答案：E

　　第140题 一足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)，血型A型，Rh阳性，直

　　接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为

　　A.新生儿生理性黄疸

　　B.新生儿ABO血型不合溶血症

　　C.新生儿Rh血型不合溶血症

　　D.新生儿肝炎早期

　　E.新生儿早期败血症

　　正确答案：B

　　第141题 新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为

　　A 0分

　　B 1分

　　C 2分

　　D 3分

　　E 4分

　　正确答案：A