多项选择题
1、促胃肠动力药在应用中可致的典型不良反应有
A、高泌乳素血症
B、类磺胺药过敏反应
C、锥体外系反应
D、5-羟色胺综合征
E、尖端扭转型心律失常
【正确答案】 ACE
【答案解析】 促胃肠动力药可致锥体外系反应、尖端扭转型心律失常、心电图Q-T间期延长、泌乳、乳房肿痛、月经失调。老年人、儿童长期使用促胃肠动力药更易出现锥体外系反应。
2、下列属于解毒类的保肝药有
A、葡醛内酯
B、多烯磷脂酰胆碱
C、还原性谷胱甘肽
D、硫普罗宁
E、甘草酸二铵
【正确答案】 ACD
【答案解析】 解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。临床用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤,以及食物或药物中毒。
3、下列药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是
A、多烯磷脂酰胆碱
B、熊去氧胆酸
C、腺苷蛋氨酸
D、联苯双酯
E、还原型谷胱甘肽
【正确答案】 BC
【答案解析】 腺苷蛋氨酸是人体所有体液中的活性物质,作为甲基提供的前体,参与重要生化反应,在肝内有助于防止胆汁淤积,对各种急、慢性肝炎,能有效地改善肝内淤胆和细胞坏死所引起的瘙痒及生化指标异常,加速急性肝损害者的细胞功能恢复。熊去氧胆酸是正常胆汁成分的异构体,可增加胆汁分泌,抑制肝脏胆固醇合成,减少肝脏脂肪,松弛括约肌,促进胆石溶解和胆汁排出。
4、熊去氧胆酸的禁忌证包括
A、妊娠期及哺乳期妇女
B、严重肝功能不全者
C、胆道完全梗阻者
D、急性胆囊炎、胆管炎
E、胆结石钙化者出现胆管痉挛
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 妊娠及哺乳期妇女、严重肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者,胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用熊去氧胆酸。
5、关于多烯磷脂酰胆碱的描述,正确的是
A、属于必需磷脂类药物
B、属于抗炎类保肝药
C、严禁使用电解质溶液稀释
D、制剂中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用
E、具有利胆、退黄的作用
【正确答案】 ACD
【答案解析】 多烯磷脂酰胆碱是必需磷脂类肝胆疾病辅助用药,临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。
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