2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第九套135题_第7页

　　121.为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是

　　A.每日更换1次导尿管

　　B.每周更换1次集尿袋

　　C.每个月做尿常规检查1次

　　D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合

　　E.每2小时帮助患者更换1次卧位

　　122.若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是

　　A.热敷下腹部

　　B.定期更换卧位

　　C.进行膀胱冲洗

　　D.经常清洗尿道口

　　E.拔除导尿管

　　(123～124题共用题干)

　　患者，女性，45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。

　　123.内生肌酐清除率试验结果提示

　　A.肾衰竭

　　B.肾功能轻度损害

　　C.肾功能中度损害

　　D.肾功能重度损害

　　E.急性肾功能不全

　　124.护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于

　　A.低蛋白饮食

　　B.低脂饮食

　　C.高蛋白饮食

　　D.高脂饮食

　　E.低糖饮食

　　(125～126题共用题干)

　　患者，男性，38岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇，有自杀企图，服用苯二氮卓类药物治疗。

　　125.该患者的主要护理问题是

　　A.焦虑

　　B.恐惧

　　C.预感性悲哀

　　D.社交障碍

　　E.思维异常

　　126.指导患者用药时应提示患者

　　A.长期坚持服用

　　B.小计量服用

　　C.易出现依赖

　　D.症状控制后停药

　　E.症状控制后服6～8周

　　(127～130题共用题干)

　　患者，女性，62岁，会计职业。喜辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。

　　127.最可能的诊断是

　　A.内痔第Ⅰ期

　　B.内痔第Ⅱ期

　　C.内痔第Ⅲ期

　　D.内痔第Ⅳ期

　　E.血栓性外痔

　　128.该患者手术前应采取的正确护理措施是

　　A.术前3天进行少渣饮食

　　B.排便时可看报以放松心情

　　C.坐浴时水温以30℃为宜

　　D.可以喝咖啡但不能饮酒

　　E.术前绝对卧床以免痔核脱出

　　129.痔切除术后护理正确的是

　　A.仰卧硬板床

　　B.术后7天内每天做一次灌肠

　　C.一旦出现尿潴留应立即导尿

　　D.排便后先伤口换药，然后坐浴

　　E.第一次排便前适当给予止痛药

　　130.以下出院指导中不正确的是

　　A.定时排便

　　B.避免辛辣食物

　　C.多休息、少运动

　　D.加强肛门括约肌舒缩功能练习

　　E.每次排便后清洁肛周皮肤

　　(131～132题共用题干)

　　某孕妇，28岁，孕39周。有规律宫缩17小时，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。

　　131.为预防产后出血，胎儿娩出后应采取的措施是

　　A.立即给予导尿术

　　B.立即静脉注射缩宫素

　　C.安置中凹位

　　D.严密观察血压

　　E.吸氧保暖

　　132.为预防产后出血，胎盘娩出前应注意

　　A.产妇生命体征

　　B.产妇情绪变化

　　C.不过早牵拉脐带

　　D.禁止使用缩宫素

　　E.补充能量水分

　　(133～135题共用题干)

　　患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。

　　133.确诊肠穿孔的重要依据是

　　A.既往病史

　　B.X线示隔下游离气体

　　C.肛门停止排便排气

　　D.是否有休克表现

　　E.腹痛的程度

　　134.医嘱予非手术治疗，其措施不包括

　　A.禁食

　　B.胃肠减压

　　C.静脉补液

　　D.应用抗生素

　　E.腹腔穿刺抽液

　　135.护士指导患者应采取的适宜体位是

　　A.截石位

　　B.半卧位

　　C.平卧位

　　D.俯卧位

　　E.头高足低位