2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第九套135题_第6页

　　101.患儿女，9岁。确诊水痘，现处于出疹期，自述皮肤瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是

　　A.指导其可隔衣服挠抓皮疹患处

　　B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防继发感染

　　C.局部可涂抹地塞米松霜

　　D.遵医嘱口服抗组胺药物

　　E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

　　102.患者，女性，35岁，肺炎。据医嘱进行输液治疗，护士在巡视时发现液体不滴，局部肿胀、疼痛、检查无回血。患者出现该情况的原因是

　　A.压力过低

　　B.静脉痉挛

　　C.针头阻塞

　　D.针头滑出血管外

　　E.针头斜面紧贴血管壁

　　103.患者，女性，35岁。糖尿病患者，近日出现外阴瘙痒，阴道检查见大量白色稠厚豆渣样白带，应考虑该患者并发了

　　A.外阴阴道假丝酵母菌病

　　B.滴虫性阴道炎

　　C.慢性子宫颈炎

　　D.子宫内膜炎

　　E.输卵管炎

　　104.患者，女性，25岁。右下腹转移痛1天来诊。查麦氏点有固定压痛，诊断为阑尾炎。非手术治疗2天腹痛缓解，现又突然加剧，范围扩大，考虑可能的情况是

　　A.急性单纯性阑尾炎

　　B.急性化脓性阑尾炎

　　C.坏疽及穿孔性阑尾炎

　　D.阑尾周围脓肿

　　E.阑尾类癌并发穿孔

　　105.患者，男性，35岁。风心病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

　　A.左侧大脑中动脉栓塞

　　B.左侧大脑中动脉出血

　　C.右颈内动脉栓塞

　　D.脑桥旁正中动脉栓塞

　　E.右侧内囊栓塞

　　106.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.防坠床

　　C.观察神志的变化

　　D.密切观察生命体征的变化

　　E.保暖

　　107.新生儿，日龄4天。护士发现小儿皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素180μmol/L，该护士判断其黄疸可能为

　　A.新生儿肝炎

　　B.母乳性黄疸

　　C.新生儿胆道闭锁

　　D.新生儿感染

　　E.新生儿生理性黄疸

　　108.患者，女性，28岁。准备下个月作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食

　　A.河鱼

　　B.白菜

　　C.土豆

　　D.紫菜

　　E.鸡蛋

　　109.患者，男性，29岁。今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的诊断指标是

　　A.血尿素氮

　　B.血肌酐

　　C.血清淀粉酶

　　D.血清脂肪酶

　　E.尿淀粉酶

　　110.患者，女性，77岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

　　A.给予舒适体位

　　B.使用床档防止坠床

　　C.口腔护理预防口腔感染

　　D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤及床单

　　E.定时翻身防止压疮

　　111.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

　　A.发热反应

　　B.溶血反应

　　C.细菌污染反应

　　D.急性肺水肿

　　E.枸缘酸钠中毒反应

　　112.患者，女性，21岁。骑车时不慎摔倒，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为

　　A.颅前窝骨折

　　B.颅中窝骨折

　　C.颅后窝骨折

　　D.颅盖骨折

　　E.眶部骨折

　　113.患者，男性，25岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是

　　A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

　　B.行直肠指检以明确诊断

　　C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物

　　D.可行扩肛疗法

　　E.形成良好的排便习惯

　　114.患者，男性，55岁。高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了

　　A.内囊出血

　　B.脑血栓形成

　　C.脑栓塞

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.高血压危象

　　115.患者，女性，49岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

　　A.钙剂

　　B.铁剂

　　C.叶酸

　　D.维生素C

　　E.蛋白质

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(116～118题共用题干)

　　患者，男性，24岁。10天前田间劳动不慎刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

　　116.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

　　A.中和游离毒素

　　B.抑制破伤风杆菌

　　C.杀灭破伤风杆菌

　　D.预防肺部感染

　　E.镇静、止痛

　　117.该患者足底刺伤后的正确处理方法是

　　A.清洗伤口，注射抗生素

　　B.彻底清创后注射TAT

　　C.包扎伤口前清除异物

　　D.用干净布类马上包扎伤口

　　E.酒精消毒后包扎伤口

　　118.住院期间限制探视的主要目的是

　　A.避免亲友受感染

　　B.保护医务人员

　　C.预防患者继发感染

　　D.减少对患者的刺激

　　E.维持病房良好秩序

　　(119～122题共用题干)

　　患者，男性，26岁。不慎从高处坠落，诊断为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下肢石膏固定，留置尿管。

　　119.该患者行颅骨牵引时应采取的体位是

　　A.半坐卧位

　　B.端坐卧位

　　C.中凹卧位

　　D.头低脚高位

　　E.头高脚低位

　　120.为患者翻身时，下列做法不妥的是

　　A.先去掉牵引再翻身

　　B.翻身时勿拖、拉患者

　　C.让患者尽量靠近护士再翻身

　　D.使重力线通过支持面保持平衡

　　E.翻身后应将左下肢放于适当位置