八、心肌疾病
(一)扩张性心肌病
1.病因:遗传为主,与病毒感染关系密切。
2.最主要的死亡原因是心力衰竭,易发生栓塞。
3.诊断:最有意义的是超声心动图。
(二)肥厚型心肌病
1.最常见的病因是遗传。
2.易发生晕厥甚至猝死。
3.诊断:最有意义的是超声心动图。
4.禁止作用洋地黄。
九、心肌炎
1.最常见的病原体是柯萨奇病毒B;多有上感和腹泻史。
2.最主要的临床特点是心律失常,特别是心率加快,与体温升高不一致。
3.急性期心肌酶升高。
4.护理最重要是卧床休息不少于4周;出院后属继续休息6月。
十、心包疾病
1.急性心包炎:
◆纤维性:心包摩擦音,有诊断意义。
◆心包积液:体征心界扩大,随体位而改变。奇脉。超声心动有诊断意义。
2.慢性心包炎:
◆多有急性心包炎病史,主要病因是结核。
◆Kussmaul征。
◆治疗:手术。
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