二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据病人的临床表现以及用药情况,考虑该病人发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与病人情况不符。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 ABCD都是预防下呼吸道感染的措施。而使用H2受体阻断剂可导致胃内pH值升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 严格筛选献血员,严把血液质量是预防输血和血制品感染的重要措施。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 为了做好ICU医院感染的预防工作,除从设计和设备上给予关注外,必须制定一系列防止感染的管理制度。此外,还应强调从业人员素质的提高,有高度责任心者才能做好ICU的工作,从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 病变局限于气道者为医院感染气管-支气管炎;出现肺实质炎症(X线显示)者为医院感染肺炎(包括肺脓肿),报告时需分别标明。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 局部红、肿、热、痛,是炎症的表现。
【正确答案】 B
【答案解析】 出现静脉炎应停止输液、拔针、更换输液部位、导管尖端细菌培养,对炎症局部进行相应处理。
【正确答案】 C
【答案解析】 没有感染的表现,不需使用抗生素涂擦;有感染的表现,应拔管。
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