91、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重32009。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。该患儿最可能发生
A.新生儿肝炎
B.新生儿黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿硬肿症
E.新生儿腹泻
正确答案: C
答案解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新生儿黄疸;体温39.5℃可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。
92、顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重32009。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。该患儿最可能的感染途径是
A.宫内感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮肤感染
E.泌尿道感染
正确答案: D
答案解析:患儿于生后6天背部出现脓疙,因此最有可能是皮肤感染。
93、患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。该患儿最有可能发生
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
正确答案: B
答案解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现。
94、患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。疹退后可能的皮肤改变
A.无色素沉着,无脱屑
B.有色素沉着,无脱屑
C.无色素沉着,有脱屑
D.有色素沉着,有脱屑
E.有色素沉着,有瘢痕
正确答案: D
答案解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,皮疹按出疹顺序消退后,可有麦鼓样脱屑及浅褐色素斑。
95、患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。患儿应隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
正确答案: B
答案解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,出疹前5天至出疹后5天均有传染性。
96、患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。患儿在出疹1周内常见的并发症是
A.肺炎
B.喉炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎
正确答案:A
答案解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,出疹一周内常见的并发症是支气管肺炎,占麻疹患儿死因的90%以上。
97、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿最可能出现
A.麻疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹
正确答案: B
答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现。
98、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症
C.营养失调
D.感染的危险
E.体温过高
正确答案: A
答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,由于水痘病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为首要的护理诊断。
99、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。该患儿需隔离至
A.体温下降后
B.出疹后3天
C.出疹后5天
D.无并发症出现后
E.皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现
正确答案: E
答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,患儿在出疹前一天至疮疹全部结痂时均有传染性。
100、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿所在幼儿园需检疫
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
正确答案: C
答案解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,患儿在出疹前一天至疮疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。
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