31、危重新生儿巡视间隔为
A.20-30分钟
B.30-40分钟
C.40-50分钟
D.50-60分钟
E.1-2小时
正确答案: A
答案解析:危重新生儿病情变化快而重,因此应加强巡视,每隔20-30分钟巡视一次。
32、患儿男,18个月。体格、智能发育正常,此时小儿心理发展的特征是
A.与父母建立良好的依赖关系
B.具有丰富的想象力及进取心
C.能较好地发展勤奋的个性
D.表现出明显的自主性
E.能确认自我认同感
正确答案: D
答案解析:18个月的小儿已能独立行走,说出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。
33、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“马牙”,其处理应
A.挑破
B.刮擦
C.抗感染治疗
D.涂制霉菌素
E.无需特殊处理,可自行消失
正确答案: E
答案解析:马牙是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数周至数月可自行消失。
34、新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是
A.热量供给
B.液体补充
C.复温
D.抗感染
E.喂养
正确答案: C
答案解析:新生儿寒冷损伤综合征是由于体温过低引起皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,复温是低体温患儿治疗的关键。
35、患儿男,6个月。护理体检中发育异常的是
A.头围44cm
B.乳牙未萌出
C.前囟未闭合
D.俯卧时不能抬胸
E.两手不会传递玩具
正确答案: D
答案解析:小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部,6个月时能独坐一会,故俯卧时不能抬胸为异常表现,而其他选项均i发育正常的6个月婴儿。
36、母乳的钙磷比例通常是
A.1: 1
B.2: 1
C.3: 1
D.1: 2
E.1: 3
正确答案: B
答案解析:母乳中钙含量虽然较牛乳低,但是钙与磷的比例非常合理,为2:1,吸收率高。
37、患儿,15个月。完全用牛奶喂养,很可能引起
A.血白蛋白降低
B.缺铁性贫血
C.体重增长缓慢
D.高血压
E.血尿素氮增高
正确答案:B
答案解析:单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食的小儿,容易造成铁摄入不足,是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。
38、光疗患儿出现下列情况时,应停止蓝光照射的是
A.呼吸节律不规则
B.轻度腹泻
C.出现一过性皮疹
D.降低光疗箱内温度,患儿仍高热不退
E.患儿间歇吵闹
正确答案: D
答案解析:光疗时,应监测患儿的体温,每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在36-37℃,并根据体温调节箱温。若体温超过37.8℃,或低于35℃,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。
39、婴儿添加辅食应从
A.2-3个月开始
B.4-5个月开始
C.6-7个月开始
D.8-9个月开始
E.10个月以后开始
正确答案: B
答案解析:一般4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要,当每天乳量达到800-1000ml或每弃哺乳量超过200ml时应添加辅食。
40、患儿,3个月。生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该
A.无需特别处理
B.立刻补种卡介苗
C.立刻预防性服药
D.立刻注射链霉素
E.先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗
正确答案: E
答案解析:该小儿生后未接种过卡介苗,可能受父亲影响感染结核杆菌,在补种卡介苗前应先做结核菌素试验,若为阳性则禁止接种卡介苗。
41、母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
正确答案: C
答案解析:母体的IgG可通过胎盘进入胎儿,故婴儿在生后6个月内患某些传染病的机会减少,而IgM和IgA不能通过胎盘。
42、引起新生儿败血症最常见的致病菌是
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.表皮葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌
正确答案: A
答案解析:新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。
43、患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是
A.发热伴剧咳
B.气急伴鼻翼扇动
C.肺部密布细湿哕音
D.反应差,口吐白沫
E.X线摄片正常
正确答案: D
答案解析:新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等,肺部体征不明显。
44、新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是
A.母子的ABO血型检查
B.网织红细胞计数
C.有核红细胞数
D.血红蛋白量
E.特异性抗体检查
正确答案: E
答案解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是有法。
45、新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选
A.地西洋
B.水合氯醛灌肠
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.氯胺酮
正确答案: C
答案解析:新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,肝功能不全者可改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小儿基础麻醉,是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。
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