2018北京住院医师规培考试公共卫生学试题库（301~400）_第4页

　　346、老年人睡眠障碍的治疗措施不包括

　　A、放松训练

　　B、睡眠限制

　　C、生活规律

　　D、增强刺激

　　E、药物治疗

　　正确答案：D

　　许多行为治疗可有效地治疗睡眠障碍，包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。控制刺激治疗包括限制睡前过度兴奋、过度思考问题等。

　　347、老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确

　　A、适量运动

　　B、富钙食品的摄入

　　C、防止跌倒

　　D、单纯药物治疗

　　E、戒烟、限酒

　　正确答案：D

　　目前已有多种药物应用于骨质疏松症，可在医生的指导下选用。但是，药物治疗只是治疗中的一部分，应该与其他骨保健方法结合起来。选用何种药物应视个人病情而定，不可滥用。

　　348、骨质疏松症发生的主要机制是

　　A、钙摄入太少

　　B、性激素缺乏

　　C、衰老

　　D、缺乏运动

　　E、成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量的丧失

　　正确答案：B

　　349、老年人最常见的骨折部位是

　　A、Colles骨折

　　B、肩部骨折

　　C、椎骨骨折

　　D、髋部骨折

　　E、骶骨骨折

　　正确答案：D

　　记忆题。

　　350、目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是

　　A、普通X线摄片法

　　B、单能或双能的骨密度测定仪

　　C、定量CT

　　D、骨活检

　　E、血骨钙素

　　正确答案：B

　　老年人骨质疏松症的诊断方法很多，常用X线摄片法和症状结合诊断，而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。

　　351、不利于预防骨质疏松症的生活方式包括

　　A、合理的全面均衡营养

　　B、酗酒

　　C、戒烟

　　D、经常参加户外活动，增加日照

　　E、适当的性生活

　　正确答案：B

　　由于乙醇可以抑制钙和维生素D的吸收和活化，并能直接对抗成骨细胞的作用，所以酗酒不利于预防骨质疏松症。

　　352、老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是

　　A、生理因素

　　B、心理因素

　　C、疾病因素

　　D、药物因素

　　E、环境中的危险因素

　　正确答案：E

　　353、骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值

　　A、低1个标准差

　　B、低1.5个标准差

　　C、低2.5个标准差

　　D、高1个标准差

　　E、高1.5个标准差

　　正确答案：C

　　354、老年性骨关节炎好发部位在

　　A、负重关节

　　B、负重较少的关节

　　C、曾经患过病的关节

　　D、活动较少的关节

　　E、小关节

　　正确答案：A

　　老年性骨关节炎是一种慢性退行性非炎症骨关节疾病，好发于肩、脊柱和髋、膝部等负重的关节。

　　355、评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了

　　A、遗尿史

　　B、吸烟史

　　C、生活自理情况

　　D、是否使用镇静药

　　E、有无慢性便秘

　　正确答案：B

　　356、老年期痴呆病人最早的特征表现是

　　A、行为改变

　　B、意识改变

　　C、思维改变

　　D、爱好改变

　　E、记忆力改变

　　正确答案：E

　　老年痴呆症是一种持续性神经功能障碍，最显著的早期症状为健忘，通常表现为逐渐增加的短时记忆缺失，而长时记忆则相对不受病情的影响。

　　357、老年人皮肤瘙痒的最常见原因是

　　A、皮肤感染

　　B、皮肤干燥

　　C、慢性肾衰竭

　　D、药物过敏

　　E、皮肤寄生虫

　　正确答案：B

　　老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙瘁。

　　358、老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是

　　A、用热水烫洗止痒

　　B、多用碱性肥皂洗澡

　　C、生活力求规律，保持皮肤卫生

　　D、勤洗澡

　　E、用手或工具抓痒

　　正确答案：D

　　老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的，应该建议老年人生活力求规律，保持皮肤卫生，饮食宜清淡，瘙痒严重时只用手拍，避免用手或工具抓痒，同时可以给予药物治疗和心理干预，所以选D。

　　359、关于老年人便秘的处理错误的是

　　A、解除梗阻因素

　　B、禁食

　　C、应用高渗性泻药

　　D、饮食调节

　　E、应用刺激性泻药

　　正确答案：B

　　老年人便秘的处理是综合性的，老年人要养成定时上厕所排便的习惯，一般尽量少用泻药和灌肠的治疗方法。饮食上要有足量的粗纤维食物，并坚持运动。选项中，禁食是不正确的处理方法。

　　360、患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现

　　A、自发性气胸

　　B、心肌梗死

　　C、肺气肿

　　D、急性左心衰竭

　　E、发生肺栓塞

　　正确答案：A

　　自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。