2018住院医师规范化培训急诊科考试试题（七）

　　1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或 无脉性室性心动过速 、 心室静止 、 无脉电活动 。

　　2. 急诊医学的范畴 急救医学 、 灾害医学 、 危重病医学 。

　　3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的频率为 ≥100 次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为 30:2 ，深度为 ≥ 5 cm，按 压 后：胸廓应 充分回弹 ，每次吹气时间 至少1秒 进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化 C-A-B 代替 A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。

　　4、休克是由于各种致病因素作用引起的 有效循环血容量急剧减少，导致 器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。 血压降低 ，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善 组织灌注 ，恢复 细胞氧供 ，维持 正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为 多器官功能障碍 至衰竭的病理过程。

　　5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有 瞳孔扩大，不再缩小 、 颜面潮红，皮肤干燥，口干 、 \ 肺部罗音消失 和 心率加快 100次/分 意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。

　　6、 端坐呼吸 是左心衰竭典型表现， 急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。

　　7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即

　　90-110/60-70mmHg。

　　8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、 出了多少血? 、出血停止了吗? 、什么原因引起的出血?

　　9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。