2018年住院医师规范化培训呼吸科考试试题（一）_第2页

　　21. 肺癌转移到淋巴结的常见部位是

　　A. 腋窝淋巴结

　　B. 锁骨下淋巴结

　　C. 锁骨上淋巴结

　　D. 下颌下淋巴结

　　E. 颏下淋巴结

　　正确答案：C

　　22. 肺结核并发肺不张最常见原因

　　A. 支气管结核

　　B. 大咯血

　　C. 大量胸腔积液

　　D. 黏液栓堵塞

　　E. 心肺功能不全

　　正确答案：A 。

　　23. 急性支气管炎症咳嗽常表现为

　　A. 急性发作的刺激性干咳

　　B. 秋冬季加重的慢性咳嗽

　　C. 咳嗽可随体位改变

　　D. 夜间规律发作的发作性干咳

　　E. 咳嗽，有时伴有血丝痰

　　正确答案：A

　　24. 男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为

　　A. 肺炎球菌肺炎

　　B. 支气管囊肿继发感染

　　C. 葡萄球菌肺炎

　　D. 肺念珠菌病

　　E. 克雷伯杆菌肺炎

　　正确答案：C

　　25. 肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似

　　A. 肺囊肿

　　B. 支气管肿瘤

　　C. 支原体肺炎

　　D. 细菌性肺炎

　　E. 肺结核

　　正确答案：D

　　26. 哪一种表现对提示病变活动没有意义

　　A. 毒血症状明显

　　B. X线空洞增大

　　C. 痰菌阳性

　　D. PPD试验阳性

　　E. ESR增快

　　正确答案：D

　　27. 男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用

　　A. 间断低流量给氧

　　B. 持续低流量给氧

　　C. 间断高浓度高流量吸氧

　　D. 立即纯氧吸入

　　E. 持续高浓度高流量吸氧

　　正确答案：B

　　28. 痰结核菌检查的意义为

　　A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据

　　B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的

　　C. 痰菌阴性可否定肺结核

　　D. 痰菌阴性无传染性

　　E. 痰菌阴性可不治疗

　　正确答案：B

　　29. 女性，58岁，平素身体健康，近2周来有咳嗽，痰中带血，胸片见右肺门有一块影，最大可能诊断是：

　　A. 纵隔积液

　　B. 纵隔癌肿

　　C. 肺门淋巴结核

　　D. 支气管肺癌

　　E. 主动脉瘤

　　正确答案：D

　　30. 关于结核菌群不正确的是

　　A. A群存在于细胞外，异烟肼效果最好

　　B. B群存在于细胞内

　　C. C群对利福平敏感

　　D. D群为休眠菌

　　E. A群为复发的根源

　　正确答案：E

　　31. 间质性肺病主要累及

　　A. 肺泡壁

　　B. 小气道

　　C. 小血管

　　D. 叶间胸膜

　　E. 肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分

　　正确答案：E

　　32. 男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞：18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：

　　A. 肺炎球菌性肺炎

　　B. 克雷白杆菌肺炎

　　C. 葡萄球菌性肺炎

　　D. 肺结核

　　E. 渗出性胸膜炎

　　正确答案：B

　　33. 女，42岁，呼气性呼吸困难持续6小时，既往无高血压病史，有支气管哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当

　　A. 使用祛痰剂

　　B. 毛花苷C静脉注射

　　C. 皮质激素吸入

　　D. 沙丁胺醇喷雾吸入

　　E. 吸氧

　　正确答案：B

　　34. 胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确

　　A. 结核

　　B. 上感

　　C. 肋间神经炎

　　D. 胸膜炎

　　E. 自发性气胸

　　正确答案：A

　　35. 男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查

　　A. CT扫描

　　B. 支气管动脉造影

　　C. 经皮或经支气管穿刺肺活检

　　D. 肿瘤标志物检测

　　E. 磁共振检查

　　正确答案：C。考生答案：。

　　36. 严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征

　　A. 慢性肌消耗和体重减轻

　　B. 严重呼吸困难发作

　　C. 肺动脉高压和肺源性心脏病

　　D. 慢性肺泡通气不足

　　E. 反射性支气管痉挛

　　正确答案：C

　　37. 支气管扩张阳性结果是指

　　A. 用药后FEV1变化率较用药前增加15%(至少12%)或以上，FEV1绝对值增加200ml

　　B. 用药后FEV1变化率较用药前减少5%或以上，FEV1绝对值减少100ml

　　C. 用药后FEV1变化率较用药前减少15%或以上，FEV1绝对值减少200ml

　　D. 用药后FEV1变化率较用药前增加5%或以上，FEV1绝对值增加100ml

　　E. 用药前后FEV1没有变化

　　正确答案：A。

　　38. 男性，32岁，诊断为上呼吸道感染，患者咨询医生，在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的

　　A. 休息

　　B. 戒烟

　　C. 多饮水

　　D. 保持室内空气流通

　　E. 多运动提高免疫力

　　正确答案：E。

　　39. 导致肺心病死亡最主要的并发症是

　　A. 休克

　　B. 消化道出血

　　C. 心律失常

　　D. 酸碱失衡及电解质紊乱

　　E. 肺性脑病

　　正确答案：E。

　　40. 下了哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

　　A. 右室流出道内经≥30mm

　　B. 右室前壁增厚

　　C. 右心内径≥20mm

　　D. 左右心室内径的比值>2

　　E. 右肺动脉内径及右房增大

　　正确答案：D。