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四、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第154-157题
女，10个月，人工喂养。低热咳嗽2天，面及四肢抽搐4～5次，每次20～30秒自止，间歇期吃奶如常。体检；体温
38．5℃，前囟2cm×3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神经征阳性。血白细胞8×10 9／L，中性0．6，血糖4．
44mmol／L(80mg／d1)。
1．该患儿最可能的诊断是
A．婴儿痉挛症
B．重症肺炎
C．低血糖症
D．手足搐搦症
E．中枢神经系统感染
2．若此时立即给患儿抽血查血钙，结果为1．55mmol／L。请问，引起血钙降低的主要原因是
A．血钙迅速向骨转移
B．尿钙排出过多
C．血糖偏低
D．甲状旁腺功能亢进
E．甲状旁腺反应迟钝
3．惊厥发作时，应进行下列哪项急救措施
A．面罩吸氧
B．静注钙剂
C．先止惊再给钙剂
D．立即肌注D3
E．静注甘露醇
4．若给该患儿补钙，以下注意事项哪项不正确
A．静脉补钙应给予稀释
B．静推速度应缓慢
C．静注时切勿漏于血管外
D．10％氯化钙可长期口服
E．口服钙剂勿与牛奶混合
正确答案：DECD
第158-162题
女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。
1．此时危及生命的紧急情况是
A．低血糖
B．低血钠
C．低血钾
D．低血钙
E．酸中毒
2．首先应给予哪项检查
A．动脉血气分析
B．血电解质测定
C．血糖测定
D．心电图检查
E．脑电图检查
3．若该患儿检查结果为：血pH7．31，血钠130mmol／L，血钾1．75mmol／L，血钙2．5mmol／L，EKG示T波低平。此时最佳治疗措施是
A．口服氯化钾
B．静注葡萄糖酸钙
C．静滴碳酸氢钠
D．静注高渗葡萄糖
E．静滴0．3％氯化钾
4．该患儿诊断应为
A．支气管肺炎，Ⅱ度营养不良，低血钾
B．支气管肺炎，小儿腹泻，低血钾
C．小儿腹泻，酸中毒低血钾
D．Ⅱ度营养不良，佝偻病，低血钙
E．小儿腹泻，脱水，酸中毒
5．出院时最重要的口头医嘱是
A．预防各种传染病
B．口服广谱抗生素
C．口服多种维生素
D．科学育儿，合理喂养
E．定期肌注苯丙酸诺龙
正确答案：CBEAD
五、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第163-165题
A．产能占总能量的10％～15％
B．产能占总能量的25％～30％
C．产能占总能量的30％～45％
D．产能占总能量的50％～60％
E．产能占总能量的55％～70％
1．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，碳水化合物的合理供给量是
2．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是
3．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，蛋白质的合理供给量是
正确答案：DBA
第166-168题
A．初乳
B．过渡乳
C．成熟乳
D．晚乳
E．全程乳
1．人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是
2．人乳乳汁量最多的是
3．人乳中含脂肪最多的是
正确答案：ACB
第169-171题
A．母乳
B．鲜牛奶
C．全脂奶粉
D．羊奶
E．炼乳
1．含酪蛋白多，凝块大，难于消化
2．含叶酸量极低，易患营养性巨幼细胞贫血
3．钙磷比例为2:1，佝偻病患病率低
正确答案：BDA
第172-174题
A．生后2周
B．3个月
C．4个月
D．8个月
E．12个月
1．婴儿宜添加富含铁质食物的月龄是
2．生后开始补充维生素D的时间是
3．从半流质过渡到软食或固体食物的月龄是
正确答案：CAE
第175-176题
A．维生素D400U服
B．维生素D310万～20万U口服
C．维生素D320万～30万U肌注
D．维生素D360万U肌注
E．维生素D390万U肌注
1．婴幼儿维生素D每日生理需要量
2．重度佝偻病，或有并发症者维生素D治疗量
正确答案：AC
第177-180题
A 1000ml
B 700ml
C 660ml
D 500ml
E 300ml
婴儿每日所需8％的糖牛奶量为
1．3个月婴儿
2．5个月婴儿
3．1个月新生儿
4．7个月婴儿
正确答案：DCEB
第181-184题
A 150ml／k8
B 125ml／kg
C lOOml／kg
D 75ml／kg
E 40ml／kg
每日所需水分
1．婴儿
2．成人
3．学龄儿
4．学龄前儿
正确答案：AEDC
第185-187题
A．16．7kJ(4kcal)
B．37．6kJ(9kcal)
C．18．4kJ(4．4kcal)
D．21kJ(5kcal)
E．31kJ(7．5Kcal)
1．蛋白质每克经氧化后可产生热能
2．脂肪每克经氧化后可产生热能
3．碳水化合物每克经氧化后可产生热能
正确答案：ABC
第188-189题
A．手足搐搦
B．无热惊厥
C．喉痉挛
D．面神经征阳性
E．腓反射阳性
1．维生素D缺乏性手足搐搦症，最常见的临床表现是
2．维生素D缺乏性手足搐搦症，危及生命的临床表现是
正确答案：BC 责编：zhangjing0102