第91题 患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解,查体发现,两眼距增宽,耳部低位有切迹,可能诊断是什么
A 严重联合免疫缺陷病
B 先天性胸腺发育不全
C X连锁无丙种球蛋白血症
D 选择性IgM缺陷症
E 原发性非特异性免疫缺陷
正确答案:B
第92题 患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体,发现有先心病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查,下列哪项对诊断没有帮助
A 结核菌素试验阴性
B 植物血凝素试验阴性
C 末梢血淋巴细胞<1.2×10 9/L
D T淋巴细胞转化率<60%
E 同族血型凝集素测定减低
正确答案:E
第93题 患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项
A 吸氧
B 洋地黄制剂
C 利尿剂
D 维持电解质平衡
E 阿司匹林
正确答案:E
第94题 患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查,下列检查项目,哪项临床意义解释错误
A T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B 皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C 白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D 对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E 扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷
正确答案:B
第95题 12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG 3g/L,IgA O.04g/L,IgM 200mg/L,其可能诊断为
A 先天性胸腺发育不全
B X连锁无丙种球蛋白血症
C 联合免疫缺陷病
D 选择性IgM缺陷症
E 选择性IgA缺陷症
正确答案:E
第96题 患儿男,2岁。因上感和肺炎住院3次,近一周腹泻,时而呕吐,查体:发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板计数70×10 9/L,为确诊应进一步检查
A 血、便培养
B 骨髓穿刺涂片
C 血常规
D 血清免疫球蛋白测定
E 便常规
正确答案:D
第97题 患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用
A C反应蛋白
B 抗"O"
C 血沉
D 心电图
E 血常规
正确答案:B
第98题 患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发烧,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标
A 血沉增快
B C反应蛋白增高
C 抗"O">500U
D 血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E 心电P-R间期延长
正确答案:C
第99题 患儿男,1岁。自7个月开始反复患感染性疾病,细菌性肺炎两次,皮肤脓疱病一次,医生疑其为某种免疫缺陷病,做了有关的实验室检查,有一项与此病无关
A 血清免疫球蛋白测定
B 白喉毒素试验
C 结核菌素试验
D 同族血型凝集素测定
E 淋巴结活检,查找浆细胞
正确答案:C