第二十单元 妊娠滋养细胞疾病
一、A1
1、下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符( )
A、阴道流血
B、痰中带血
C、贫血
D、妊高征
E、甲亢
2、下列哪项是良性葡萄胎追踪的主要目的( )
A、及早发现妊娠
B、及早发现恶变
C、指导避孕
D、了解盆腔恢复情况
E、了解腹痛情况
3、关于部分性葡萄胎下列哪项是错误的( )
A、停经后阴道流血
B、子宫大小与停经月份相符多见
C、常出现黄素化囊肿
D、易与不全流产相混淆
E、较完全性葡萄胎少见
4、葡萄胎确诊后哪项措施不恰当( )
A、尽快采用吸宫术,迅速排空宫腔
B、术前不应用缩宫素,以防肺栓塞或转移
C、术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后
D、为减少出血及子宫穿孔,术前静脉滴注缩宫素
E、第l次吸宫刮后l周行第2次刮宫
5、下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义( )
A、子宫妊娠5个月大小,摸不到胎体
B、B超示落雪状图像
C、血HCG>100Ku/L
D、阴道排出水泡状组织
E、停经后阴道流血
6、葡萄胎重要的病理特征是( )
A、黄素化囊肿
B、绒毛构型完好
C、滋养细胞增生
D、绒毛间质水肿
E、间质内胚源性血管消失
7、葡萄胎的随访时间应为( )
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、3年
8、葡萄胎随访期间最好的避孕方法是( )
A、安全期
B、避孕套
C、宫内节育器
D、避孕药
E、绝育术
9、恶性葡萄胎停化疗晚期治宜( )
A、益气养阴
B、活血化瘀
C、益气养阴和血
D、舒肝解郁
E、以上均不是
10、以下关于恶性葡萄胎的论述哪项是正确的( )
A、葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性
B、X线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎
C、葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮,未刮出组织即可除外恶性
D、葡萄胎刮宫后4周,尿妊娠试验持续阳性,诊断为恶性葡萄胎
E、葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性年后又转阳,即可诊断为恶性葡萄胎
11、葡萄胎刮宫半年以内,以下哪项处理是对的( )
A、尽量不做阴道检查以防感染
B、尿妊娠试验阴性可再次妊娠
C、多合并功能性子宫出血予以止血治疗
D、术后8周尿妊娠持续阳性按异常处理
E、每半年查尿妊娠试验一次
12、葡萄胎下列哪种情况应当化疗( )
A、30岁以上的患者
B、刮出的水泡较大
C、黄素囊肿较大
D、刮宫术后
E、葡萄胎刮宫后2~3个月血HCG仍不正常者
13、葡萄胎清宫术后应( )
A、服口服避孕药2年
B、服活血化瘀中药
C、行全子宫切除术
D、随访2年并用避孕套避孕
E、益气养阴中药
14、葡萄胎经诊断明确应( )
A、先止血再清宫
B、服补益肝肾中药
C、行清宫术并送病检
D、行全子宫切除术
E、服活血化瘀中药
15、下列哪项检查最有助于葡萄胎的诊断( )
A、超声检查见雪花纷飞样点状闪亮
B、妇科检查子宫大于正常妊娠月份
C、妇科检查双侧卵巢增大呈囊性
D、妇科检查阴道分泌物增多
E、尿妊娠试验呈阳性
16、下述何项诊断葡萄胎的价值最大( )
A、出现卵巢黄素化囊肿
B、妊娠试验
C、超声诊断
D、子宫大于孕月
E、停经后阴道出血
17、良性葡萄胎之处理,下述何项是错误的( )
A、嘱患者术后避孕2年
B、适时作第2次刮宫
C、应取刮出物送病理切片
D、术后严密追访至妊娠试验阴性为止
E、一经确诊,应尽快清宫
18、下列哪项不是妊娠滋养细胞疾病的临床表现( )
A、停经
B、不规则阴道流血
C、黄素囊肿
D、甲亢
E、高血压
19、葡萄胎彻底清宫后,血HCG达正常的时间最迟不应超过( )
A、8周
B、10周
C、12周
D、14周
E、以上均不是
20、下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的( )
A、定期做妇科检查
B、至少避孕1年
C、定期做HCG定量测定
D、定期做阴道细胞学检查
E、定期做胸部X线摄片