2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题（601~700）_第3页

　　641.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大Ⅲ°并结节,131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是

　　A.抗甲状腺药物治疗

　　B.复方碘液治疗

　　C.外科手术治疗

　　D.放射性131I治疗

　　E.中药+针灸治疗

　　D

　　642.下列哪项符合淡漠型甲亢

　　A.心悸、多食、多汗、无力明显

　　B.突眼征明显

　　C.甲状腺肿大明显

　　D.T4不增高, 而只有T3增高

　　E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象

　　E

　　643.女性, 28岁, 患Graves病在用抗甲状腺药物治疗中, 因精神刺激发生甲亢危象, 哪种治疗方案为佳

　　A.加大抗甲状腺药物剂量

　　B.使用碘剂

　　C.加大抗甲状腺药物剂量, 并用碘剂

　　D.碘剂准备治疗

　　E.131I治疗

　　C

　　644.发生甲亢危象时, 首先给予

　　A.碘化钠静脉滴注

　　B.控制感染

　　C.抗甲状腺药物增量口服

　　D.氢化可的松静滴

　　E.心得安

　　C

　　645.甲亢危象最常见的诱发因素是

　　A.外科手术

　　B.妊娠

　　C.精神创作

　　D.感染

　　E.中断治疗

　　D

　　646.甲亢最具有诊断意义的体征是

　　A.心率加快, 第一心音亢进

　　B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

　　C.突眼

　　D.胫骨前粘液水肿

　　E.脉压差大伴周围血管征

　　B

　　647.男性, 50岁, 心悸, 消瘦2年, 查体: 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤(+), 血管杂音(+), 心界向左扩大, 心尖部Ⅱ级收缩期杂音, 心率110次/分, 心律绝对不齐, TT4增高, 诊断为

　　A.风湿性心脏病

　　B.甲亢性心脏病

　　C.冠心病

　　D.心肌病

　　E.以上都不是

　　B

　　648.诊断不典型甲亢最有意义的是

　　A.血胆固醇减低

　　B.血清蛋白结合碘值增高

　　C.血清总T3值增高

　　D.基础代谢率增高

　　E.甲状腺131I率增高

　　C

　　649.妊娠8个月, 心悸、气短、畏热、多汗,甲状腺Ⅱ°肿大、无触痛, 未闻动脉杂音, 心率96次/分, T32.0nmol/L(130.4ng/dl, 正常值为1.7￣3.3nmol/L),T4100nmol/L(7.7μg/dl, 正常值为65￣155nmol/L), 最可能的诊断是下列哪项

　　A.正常妊娠

　　B.妊娠合并单纯性甲状腺肿

　　C.妊娠合并甲亢

　　D.妊娠合并甲亢性心脏病

　　E.妇娠合并甲状腺炎

　　B

　　650.甲状腺性甲亢最常见的是

　　A.多结节性甲状腺肿伴甲亢

　　B.自主性高功能性甲状腺瘤

　　C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症

　　D.碘源性甲亢

　　E.滤泡性甲状腺癌

　　C

　　651.Graves病为自体免疫性疾病的直接证据有

　　A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)

　　B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生

　　C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生

　　D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病

　　E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高

　　A

　　652.哪项不是浸润性突眼的病理改变

　　A.眼球肌水肿增大

　　B.脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿

　　C.淋巴细胞浸润

　　D.血管丰富、充血、水肿

　　E.浆细胞浸润

　　D

　　653.服用丙基硫氧嘧啶减药的指征

　　A.症状缓解

　　B.吸碘试验高峰开始下降

　　C.T3、T4开始下降,

　　D.sTSH0.03μIn/ml

　　E.症状缓解, T3、T4正常

　　E

　　654.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T3、T4正常,近1周乏力, 3天来发热, 体温39℃, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是

　　A.血培养

　　B.WBC+DC

　　C.咽拭子培养

　　D.ESR、ASO

　　E.T3、T4

　　B

　　655.下列关于甲亢(Graves病)的病因和发病机理的描述哪一项正确

　　A.由于甲状腺肿大, 甲状腺素分泌过多

　　B.由于垂体TSH过多

　　C.由于血中甲状腺刺激性抗体(TSAb)的作用

　　D.由于甲状腺肿瘤

　　E.甲状腺结节

　　C

　　656.女性, 45岁, 甲状腺呈多结节状肿大, 伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多, 下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义

　　A.甲状腺扫描

　　B.131I摄取率测定

　　C.基础代谢率测定

　　D.血清促甲状腺激素(TSH)测定

　　E.三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验

　　A

　　657...女性, 40岁, 甲状腺Ⅱ°肿大, 随吞咽上下移动, 右侧可及约0.8×0.7cm及0.5×0.8cm大小的结节, 触及震颤伴血管杂音,131I摄取率3小时为30%(正常为5￣25%), 24小时55%(正常为20￣45%), 高峰前移, 腺体摄碘功能呈弥漫性增高, 但不均匀, 诊断为

　　A.单纯性甲状腺肿

　　B.自主性高功能性甲状腺瘤

　　C.弥慢性甲状腺肿伴甲亢

　　D.多结节性甲状腺肿伴甲亢

　　E.亚急性甲状腺炎

　　D

　　658.甲亢手术前后服用心得安的用法

　　A.20￣40mg, q6h￣q8h, 7天, 术后巩固1周

　　B.20mg, qd, 7天, 术后巩固1周

　　C.20￣40mg, qd2周, 术后巩固1周

　　D.60mg, q8h, 7天, 术后巩固1周

　　E.20￣40mg, q8h, 1月, 术后巩固1周

　　A

　　659.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系

　　A.突眼程度

　　B.LATS

　　C.甲状腺肿大程度

　　D.基础代谢率增高程度

　　E.甲状腺摄131I率增高程度

　　D

　　660.甲亢心脏病心律失常最常见的是

　　A.房性期前收缩

　　B.室性期前收缩

　　C.交界性期间收缩

　　D.阵发性房颤

　　E.房室传导阻滞

　　D