2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题（301~400）_第5页

　　381.贫血患者, 轻度黄疸, 肝肋下2厘米, 血红蛋白70g/L, 网织红细胞8%, 血清铁80μg/dl,转氨酶正常, Coombs试验(+), 诊断首先考虑为

　　A.黄疸型肝炎 B.早期肝硬化 C.缺铁性贫血

　　D.自身免疫性溶血性贫血 E.肝炎合并继发性贫血

　　D

　　382.男性, 20岁, 贫血已10年, 血红蛋白100g/L, 红细胞3.2×1012/L, 白细胞计数及分类正常, 周围血中有较多靶形红细胞, 考虑为

　　A.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.海洋性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　D

　　383.男性, 32岁, 近日头晕、乏力、发热、恶心, 查体: 体温38℃, 巩膜黄染, 肝肋下1厘米,脾未及,尿胆原(+), 血总胆红质51.3μmol/L(3mg/dl), 直接胆红质3.2μmol/L(0.2mg/dl), 既往有肝炎史。尿镜下未见红细胞, 潜血(+), 诊断为

　　A.急性黄疸型肝炎 B.胆道感染 C.溶血性黄疸

　　D.慢性肝炎急性发作 E.以上都不是

　　C

　　384.对阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血, 最好选择

　　A.全血 B.血浆 C.洗涤红细胞 D.白细胞 E.血小板

　　C

　　385.女性, 56岁, 发现贫血2周, 轻度黄疸, 肝肋下2厘米, 脾肋下及边,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%, 血清铁80μg/dl, 转氨酶正常, Coombs试验(+), 应如何处理

　　A.保肝治疗 B.输新鲜血 C.糖皮质激素 D.干扰素 E.脾切除

　　C

　　386.女性, 16岁, 高热、寒战、腰痛2天, 尿呈酱油色, 红细胞2.0×1012/L, 网织红细胞50%. 血Ham's试验(+), 血红蛋白尿(+), 如何处理最佳

　　A.输新鲜全血 B.输压积红细胞 C.输洗涤红细胞 D.输血浆 E.脾切除

　　C

　　387.脾切除对下列哪种疾患最有效

　　A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.遗传性球形细胞增多症

　　D.再生障碍性贫血 E.失血性贫血

　　C

　　388.女性, 32岁, 2月来脸色苍白, 巩膜轻度黄染, 脾肋下3厘米, 血红蛋白80g/L, 网织红细胞16%, 红细胞脆性试验正常, 抗人球蛋白试验阳性, 首选治疗为

　　A.脾切除术 B.低分子右旋糖酐 C.糖皮质激素

　　D.维生素B12 E.紧急输新鲜全血

　　C

　　389.男性, 25岁, 面色苍白3年, 1周前感冒发热, 并发现巩膜轻度黄染, 早晨解浓茶色样尿, 检查: 血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×10 9 /L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳

　　A.输新鲜全血 B.输浓缩红细胞 C.输青霉素

　　D.输维生素C E.地塞米松

　　E

　　390.女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 来急诊,两年来有类似发病史, 化验血红蛋白70g/L, 网织红细胞18%, 骨髓红系明显增生, 尿胆原和尿胆素阳性, 尿含铁血黄素试验阳性, 首选的治疗方法是

　　A.输血 B.脾切除 C.免疫抑制剂 D.糖皮质激素 E.补充铁剂及叶酸

　　D

　　男性, 21岁, 2个月来厌食、恶心, 全身皮肤粘膜发黄, 无出血倾向, 肝脾不大, 血红蛋白80g/L, 红细胞脆性试验增高, 有少许球形红细胞, 尿胆红素阴性, 尿胆原阳性, 尿潜血检查(-), 血清间接胆红素76.5μmol/L(4.5mg/dl), 直接胆红素6.8μmol/L(0.4mg/dl), 肝功能正常, 血浆游离血红蛋白0.025g/L(2.5mg/dl)。

　　391.为明确诊断, 宜选作下列哪项检查

　　A.抗人球蛋白试验 B.酸化血清溶血试验 C.HBsAg

　　D.血红蛋白电泳 E.高铁血红蛋白还原试验

　　A

　　392.此患者最主要的治疗是

　　A.除去病因 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.输血 E.免疫抑制剂

　　B

　　393.在肝硬化做脾切除术中突发寒战、高热, 气促、烦躁, 便潜血(+), 酱油色尿, 并有轻度黄疸, 随后无尿, 出现急性肾功能衰竭, 诊断为

　　A.输血反应 B.肝性脑病 C.输液反应 D.急性溶血 E.急性左心功能不全

　　D

　　A.酸化血清溶血试验阳性 B.抗人球蛋白试验阳性 C.红细胞渗透脆性试验增高

　　D.血红蛋白电泳异常 E.高铁血红蛋白还原试验异常

　　394.自身免疫性溶血性贫血 B

　　395.阵发性睡眠性血红蛋白尿 A

　　396.遗传性球形红细胞增多症 C

　　397.海洋性贫血 D

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.自身免疫性溶血性贫血 C.G-6PD缺乏性贫血

　　D.血红蛋白病 E.药物所致贫血

　　398.高铁血红蛋白还原试验(+) C

　　399.抗人球蛋白试验(+) B

　　400.酸化血清溶血试验(+) A