2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题（301~400）_第3页

　　341.全血细胞减少的患者, 下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断

　　A.酸化血清试验(+) B.外周血出现有核红细胞 C.骨髓中巨核细胞减少

　　D.肝脾淋巴结肿大 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低

　　C

　　342.男性, 24岁, 头痛、头晕1个月, 高热、鼻衄1周, 浅表淋巴结不大, 肝可及边, 脾未及,血象检查: 红细胞1.8×1012/L, 血小板20×109/L, 骨髓象: 红系和粒系各阶段比例大致正常, 但未见巨核细胞, 最可能的诊断应考虑为

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.急性白血病 C.再生障碍性贫血

　　D.粒细胞减少 E.败血症

　　C

　　343.男性, 15岁, 贫血3年, 无服用特殊药物史, 皮肤散在出血点, 巩膜无黄染, 胸骨无压痛,血红蛋白40g/L, 红细胞计数1.8×1012/L, 白细胞2.4×109/L, 血小板50×109/L, Ham's试验(-), 尿罗氏试验(-), 血片中未见幼稚细胞, 骨髓增生减低, 粒系、红系及巨核三系减少, 网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高, 应诊为

　　A.急性粒细胞白血病 B.再生障碍性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　D.病毒感染 E.粒细胞减少

　　B

　　344.女性, 20岁, 因泌尿系感染, 一年来反复应用多种抗生素治疗, 近一周来发热, 全身皮肤及口腔粘膜出血, 血红蛋白下降至60g/L ,白细胞2.5×109/L, 血小板30×109/L, 网织红细胞0.2%, 骨髓象如图5-1,应诊断为

　　A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.粒细胞缺乏症

　　D.原发性血小板减少性紫癜 E.败血症

　　A

　　345.男性, 18岁, 头痛、头晕一个月, 高热、鼻衄三天, 全身浅表淋巴结不大, 肝肋下1.0厘米, 脾未触及, 红细胞1.8×1012/L, 白细胞3.5×109/L, 血小板80×109/L,骨髓增生减低, 红系和粒系各阶段比例大致正常, 未见巨核细胞, 可见组织嗜碱细胞.最可能的诊断为

　　A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.原发性血小板减少性紫癜

　　D.颗粒细胞减少症 E.营养不良性贫血合并感染

　　B

　　346.男性, 24岁, 贫血一年, 皮肤有散在出血点, 肝脾未及, 血红蛋白60g/L, 红细胞2.0×1012/L, 网织红细胞1.5%, 骨髓增生活跃, 粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如, 酸化血清溶血试验(-), 最可能诊断为

　　A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.原发性血小板减少性紫癜

　　D.脾功能亢进 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　E

　　347.女性, 20岁, 因半年来反复出现少量紫癜来诊, 血红蛋白110g/L, 白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L, 肝脾不大, 骨髓穿刺三次, 其中两次增生活跃, 分类大致正常,巨核细胞增生低下, Ham's试验(-)其最可能的诊断为

　　A.原发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.白细胞减少性白血病

　　D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进

　　B

　　348.上述患者应首选以下哪项治疗

　　A.化疗 B.免疫抑制剂 C.碱性药物 D.肾上腺皮质激素 E.男性激素

　　E

　　349.男性, 25岁, 半年来皮肤苍白、紫癜, 检查: 全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高, 骨髓增生低下, Ham's试验(-), 诊断可能是

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.白细胞不增多性白血病 C.营养性巨幼细胞性贫血

　　D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血

　　D

　　350.血液中全血细胞减少患者, 其骨髓象有核细胞量显著减少, 巨核细胞缺如, 使用雄性激素治疗, 最先增高的是哪项检查

　　A.网织红细胞 B.血红蛋白 C.白细胞 D.血小板 E.早幼红细胞

　　A

　　351.男性, 20岁, 贫血4个月, 牙龈有时出血, 易感冒, 查体: 皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染,胸骨无压痛, 肝未触及, 血红蛋白80g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板50×109L,血涂片未见幼稚细胞, 血Ham's试验(-), 尿Rous(-), 骨髓增生减低, 粒红巨核三系细胞减少, 首先采取的治疗为

　　A.叶酸维生素B12 B.雄性激素 C.积极输血 D.脾切除 E.骨髓移植

　　B

　　352.男性, 28岁, 贫血5年, 检查: 血红蛋白60g/L, 血小板25×109/L, 白细胞2.8×109/L, 网织细胞0.3%, 骨髓增生活跃, 其中浆细胞5%, 淋巴细胞50%,组织嗜碱细胞3%, 巨核细胞少见, Ham's试验(-), 此患者应用哪种治疗最佳

　　A.利血生 B.输全血 C.输浓缩血小板 D.康力龙 E.糖皮质激素

　　D

　　A.输血 B.强的松 C.丙酸睾丸酮 D.免疫抑制剂 E.脾切除

　　353.再生障碍性贫血 C

　　354.自身免疫性溶血性贫血 B

　　355.遗传性球形细胞增多症 E

　　A.外周血中全细胞减少 B.骨髓象中巨核细胞缺乏 C.骨髓有核细胞减低

　　D.网织红细胞计数轻度增高 E.酸化血清溶血试验阳性

　　356.再生障碍性贫血 B

　　357.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E

　　358.原位溶血表明红细胞的破坏主要在

　　A.骨髓 B.肝脏 C.脾脏 D.血管内 E.组织中

　　A

　　359.血管外溶血红细胞破坏的场所为

　　A.脾脏 B.心脏 C.肾脏 D.淋巴结 E.胰腺

　　A

　　360.正常红细胞平均寿命

　　A.2周 B.2个月 C.80天 D.120天 E.180天

　　D