2016中西医结合执业助理医师考试高频考点模拟题（101~200）_第5页

　　181.除下列哪项以外, 都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因

　　A.病人身体可能有缺陷, 如泌尿系畸形 B.尿路梗阻

　　C.肾盂肾盏粘膜肾乳头有瘢痕或变形 D.产生L型菌株(原浆型菌株)

　　E.反复血型感染

　　E

　　182.肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是

　　A.肾盂 B.近端肾小管 C.远端肾小管 D.肾皮质 E.肾乳头

　　D

　　183.急性肾盂肾炎首选抗生素是

　　A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.土霉素 E.羧氨苄青霉素

　　E

　　184.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染, 下列哪一项最有价值

　　A.全身症状轻重 B.尿培养的阳性率高低 C.膀胱刺激症状的轻重

　　D.尿常规中白细胞的数量 E.尿常规中是否有白细胞管型

　　E

　　185.急性肾盂肾炎选择药物的依据是

　　A.病人症状 B.尿中细菌计数 C.尿沉渣涂片革兰氏染色检查

　　D.尿培养及药物敏感试验 E.以上都不是

　　D

　　186.有助于急性肾盂肾炎的诊断依据是

　　A.尿频、尿急、尿痛 B.发冷、发热、恶心、呕吐 C.腰痛

　　D.尿液涂片发现细菌 E.尿沉渣中查到白细胞管型

　　E

　　187.高龄男性尿流不畅的多见原因是

　　A.尿路结石 B.膀胱肿瘤 C.输尿管肿瘤 D.前列腺肥大 E.以上都不是

　　D

　　188.急性肾盂肾炎的治愈标准是

　　A.症状消失 B.末梢血白细胞降至正常 C.尿常规正常

　　D.停药后一周症状未复发 E.停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性

　　E

　　189.女性, 30岁, 5天来高热、腰痛、尿频、尿痛, 尿液检查有较多红细胞及白细胞,尿蛋白(+), 血白细胞计数升高, 最可能的诊断是

　　A.急性肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.肾积脓 E.肾皮质多发脓肿

　　C

　　190.女性, 40岁, 间断腰疼, 尿频5年, 2年来夜尿2￣3次, 近2周来头痛、头晕, 颜面及下肢轻度水肿, 血压22.67/14.67kPa(170/110mmHg), 尿蛋白(+), 尿白细胞20￣30/HP, 尿红细胞0￣2/HP, 颗粒管型偶见, 尿比重1.010, 以下诊断哪个正确

　　A.慢性肾炎 B.高血压病，肾小动脉硬化 C.隐匿性肾炎

　　D.肾小管酸中毒 E.慢性肾盂肾炎

　　E

　　191.女性, 30岁, 咽痛2周, 突发腰痛、发热一天, 查尿常规: 蛋白(++), 红细胞20￣30/HP,形态正常, 白细胞10￣20/HP, 最可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎 B.IgG肾病 C.急性肾盂肾炎

　　D.输尿管结石 E.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎

　　C

　　192.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的

　　A.妊娠期发病率高 B.轻症病例可能没有明显全身中毒症状

　　C.尿沉渣检查白细胞增多, 有时可见白细胞管型 D.肾功能多属正常 E.无肉眼血尿

　　E

　　193.下列各种原因中, 哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素

　　A.尿路狭窄、阻塞, 尿液流通不畅 B.肾脏、肾盂输尿管畸形 C.糖尿病

　　D.阴道炎、外阴炎 E.使用庆大霉素，使肾功能减退

　　E

　　194.女性, 25岁, 突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周, 体温39.5℃, 两侧肋腰点压痛, 普通尿培养阴性, 治疗效果不佳, 在改用抗菌素的同时，首选哪项检查

　　A.腹部平片 B.静脉肾盂造影 C.肾图 D.尿高渗性培养 E.腹部B超

　　D

　　195.男性, 60岁, 近半年来排尿滴沥, 一天前突然高热、寒战、尿频, 查体: 体温 39.2℃, 右肾区叩击痛, 血白细胞10.5×10 9 /L, 中性75%, 尿常规: 白细胞20￣30/HP, 红细胞4￣6/HP, 可见白细胞管型, 下列处理哪项不妥

　　A.用抗生素前抽血培养 B.用抗菌药前取中段尿培养

　　C.青霉素240万单位静脉注射, 每日二次 D.头孢哌酮静脉注射2.0, 每日二次

　　E.抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药

　　C

　　196.女性, 40岁, 突然发冷, 高热伴腰痛, 尿频、尿急、尿痛, 肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量, 镜检: 白细胞成堆, 白细胞管型1￣2/HP, 肾功能正常, 中段尿培养有大肠杆菌生长, 菌落计数大于10 5 /ml, 血白细胞15.4×10 9 /L, 中性87%,最有可能的诊断是

　　A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎

　　D.下尿路感染 E.慢性肾盂肾炎急性发作

　　B

　　197.关于急性肾盂肾炎临床表现, 下列哪项是错误的

　　A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B.尿路刺激征 C.大量蛋白尿

　　D.有脓尿或血尿 E.肾区叩击痛与压痛

　　C

　　198.女性, 65岁, 间断腰酸、尿频30余年, 无明显尿痛, 近10年高血压. 查体: 血压21.5/12kPa(160/90mmHg), 眼底动脉变细, 无渗出. 尿常规: 蛋白(+), 红细胞1￣3/HP,白细胞10/HP, 肾B超见右肾11×5×3cm, 左肾7×3×2.5cm, 左肾表面高低不平.最可能的诊断是

　　A.慢性肾小球肾炎 B.高血压病 C.先天性肾发育不全

　　D.慢性肾盂肾炎 E.慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄

　　D

　　199.肾炎的典型临床表现为

　　A.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白细胞增多

　　B.高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白细胞增多

　　C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿

　　D.发热、尿频、尿急、尿痛, 肾区叩击痛、尿中白细胞增多

　　E.发热、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿

　　D

　　200.肾炎治疗原则哪项是错误的

　　A.尿检正常后立即停药 B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择

　　C.抗菌药物使用总疗程2￣4个月, 多采用联合用药

　　D.经系统治疗后, 症状已控制, 但尿培养仍然阳性, 可每晚睡前排尿后服SMZco2片, 连续半年以上

　　E.尿菌阴转停药后二个月内追踪, 复查尿常规及尿细菌培养

　　A