2016年中西医执业助理医师强化提高试题（802~900）_第3页

　　841.溃疡性结肠炎腹痛和腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪种改变

　　A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.中毒性巨结肠

　　D.结肠大量出血 E.腹痛加重

　　C

　　男性, 28岁, 半年来常感脐周围或右下腹痛, 伴间歇性腹泻, 粪便呈糊状, 无脓血便, 右下腹有压痛, 且隐约可扪及边缘欠清的肿块, X线钡餐检查: 回肠有多处肠腔狭窄, 边缘不整齐, 病变之间肠曲正常, OT试验1∶10000(-)。

　　842.其药物治疗应选用

　　A.糖皮质激素+SASP B.异菸肼与利福平联合治疗 C.复方新诺明和痢特灵

　　D.灭滴灵+痢特灵 E.氯霉素+灭病灵

　　A

　　843.上述病例最可能的诊断是

　　A.克隆病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎

　　A

　　844.男性, 32岁, 慢性腹泻7年, 大便每日2￣3次, 常带少量脓血, 粪便镜检: 红白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下粘膜充血, 假息肉形成, 少数散在浅溃疡, 请选择最合适的初始治疗药物

　　A.琥珀酸氢化考的松保留灌肠 B.口服氟哌酸 C.口服强的松

　　D.口服柳氮磺胺吡啶 E.磺胺类药物保留灌肠

　　D

　　845.溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的

　　A.腹痛便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀

　　D.易形成肠瘘 E.可有发热

　　D

　　846.溃疡型结核的常见临床表现是

　　A.多有结核毒血症 B.常有腹泻, 多为脓血便 C.易并发急性肠穿孔

　　D.常引起大量肠出血 E.多不伴有肠外结核

　　A

　　847.女性, 28岁。腹泻3月余, 粘液、脓血便加重一周, 排便8￣12次/日, 伴消瘦、乏力，无发热。纤维结肠镜提示: 乙状结肠、直肠粘膜弥漫性充血、水肿, 可见溃疡3个, 最大约2×3cm, 附有粘液脓血, 大便培养无特异病原体, 应选用以下何种药物治疗

　　A.口服肾上腺糖皮质激素 B.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶 C.口服庆大霉素+黄连素

　　D.利福平+雷米封试验性抗结核治疗2周 E.口服痢特灵+阿托品

　　B

　　848.患者, 50岁, 间断腹泻脓血便10年。多次大便培养均未找到病原菌。近一周来又腹泻,大便脓血样, 每日15￣20次, 消瘦, 体温38℃,纳差,腹痛,呕吐,血红蛋白90g/L,白细胞14×10 9 /L, 下列哪项措施不宜采用

　　A.补液,纠正水、电解质紊乱 B.禁食, 静脉给予高营养 C.给予肾上腺糖皮质激素

　　D.粪便常规检查和培养 E.X线钡剂灌肠检查

　　E

　　849.结核杆菌侵入肠道的主要途径是

　　A.经常吞咽开放性肺结核或喉结核的痰液 B.与开放性肺结核病人共用餐具

　　C.饮污染牛型结核杆菌的牛奶 D.慢性血行感染 E.腹腔内结核病灶直接蔓延

　　A

　　850.肠结核病变主要位于

　　A.空肠 B.升结肠 C.回盲肠 D.横结肠 E.降结肠

　　C

　　851.溃疡性结肠炎是

　　A.慢性细菌性感染性疾病 B.病毒感染性疾病 C.自身免疫性疾病

　　D.内分泌疾病 E.病因不清楚

　　C

　　852.女性, 26岁, 一年以来腹泻, 每日2￣3次, 进食蔬菜、蛋白后腹泻加重; 多次查大便常规, 可见红细胞、白细胞, 严重时可见肉眼脓血便, 大便培养多次(-); 为明确诊断,最有效的诊断方法是

　　A.依靠临床表现 B.大便常规及培养 C.X线钡剂灌肠

　　D.纤维结肠镜检查 E.血清免疫球蛋白

　　D

　　853.不宜做钡灌肠X线检查的肠道疾病是

　　A.肠结核增殖型 B.克隆氏病 C.重型溃疡性结肠炎

　　D.肠激惹综合征 E.结肠癌合并不完全肠梗阻

　　C

　　854.最常见的并发肠梗阻, 瘘管的疾病是

　　A.肠结核 B.克隆病 C.结肠癌 D.血吸虫病 E.溃疡性结肠炎

　　B

　　855.对克隆病诊断意义最小的是

　　A.非连续性或区域性病变 B.病变粘膜呈铺路石样或纵行溃疡 C.全层性炎症性病变

　　D.结节样非干酪性肉芽肿 E.肛门难治性溃疡, 非典型肛瘘或肛裂

　　E

　　856.下列哪项不是克隆病的腹痛特点

　　A.餐后右下腹或脐周围痉挛性阵痛 B.排便时腹痛加剧 C.持续性腹痛, 压痛明显

　　D.全腹剧痛, 腹肌紧张 E.肠粘连引起腹绞痛

　　B

　　857.下列哪项不是克隆病腹部肿块的特点

　　A.由干酪性肉芽肿所致 B.肠粘连所致 C.由肠壁与肠系膜增厚所致

　　D.由肠系膜淋巴结肿大所致 E.由内瘘形成或由局部脓肿形成

　　A

　　858.关于克隆病, 不正确的概念是

　　A.病变多见于回肠末段和邻的结肠 B.以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻为特点

　　C.病变呈节段性分布 D.X线钡剂检查可见线样征

　　E.溃疡沿肠管周径扩展, 并形成干酪样肉芽肿

　　E

　　859.里急后重是直肠的激惹症状,多见于

　　A.溃疡性结肠炎 B.末端回肠炎 C.结肠癌 D.直肠炎或直肠癌 E.回盲部结核

　　D

　　860.易出现急性肠穿孔的疾病是

　　A.溃疡型肠结核 B.克隆病 C.溃疡性结肠炎

　　D.增生型肠结核 E.血吸虫病

　　C