4、临床分型
典型病例又根据发热高低、中毒症状轻重和出血、休克、肾功能损害的严重程度又分为5型：
(1)轻型
(2)中型：体温39～40℃，中毒症状较重，球结膜水肿明显，收缩压<90mmHg或脉压差<30mmHg，有明
显出血及少尿期，尿蛋白(+++)。
(3)重型：体温≥40℃，中毒症状及渗出征严重，可有神经精神症状，有皮肤瘀斑和腔道出血，休克及肾损害严重，少尿持续5日以内或无尿2日以内。
(4)危重型：难治性休克、重要脏器出血，少尿超出5日或尿闭2日以上，BUN>120mg/dL。
(5)非典型
【实验室检查】
1、血像
早期 WBC↑，一般达15～30×109/L，少数出现类白血病反应
早期 N可略高，第二期后淋巴细胞比例升高
异型淋巴细胞出现有早期诊断意义，第一病日即可出现，一般10～20%，部分可>30%
Hb和RBC在发热后期和低血压期明显升高
PLT从第2病日开始减少，并可见异型血小板
2、尿常规
蛋白尿：多出现在第二病日
少尿期还可出现尿膜有早期诊断意义
尿镜检尚可发现管型和RBC
3、凝血功能检查
发热期开始PLT↓，粘附、凝聚和释放功能降低，出现DIC，PBC<50×109/L
高凝期：凝血时间缩短
低凝血期：纤维蛋白原降低，PT和凝血酶时间均延长
纤溶亢进期：FDP升高
4、血液生化检查
BUN 和 Cr 升高
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
血钠、氯、钙在各期中多↓，而血钾在发热期和休克期处于低水平，少尿期升高，多尿期又降低
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