2017中西医执业医师考试考前押密卷（九） _第2页

　　521. 28岁女性，2年来体重下降，月经稀少继而闭经6个月。孕激素试验阴性，雌孕激素试验也阴性，基础体温测定呈双相型曲线，很可能是

　　A. 子宫内膜结核

　　B. 垂体功能低下

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.希恩综合征

　　E. 特纳(Turner)综合征

　　参考答案：A

　　522. 20岁未婚女性，因月经不调继而闭经5个月来诊，外院曾诊为PCOS，以下哪项辅助检查与该病不符

　　A. 血清FSH/LH ≥2～3

　　B. E1/E2高于正常周期

　　C. 血PRL轻度增高

　　D. 血清T为正常女性2倍

　　E. 血清INS水平增高

　　参考答案：A

　　523. 48岁妇女，月经稀少1年，继之闭经8个月，出现潮热多汗，心烦失眠等。前来咨询围绝经期雌激素替代治疗，你应该告诉她，HT的适应证不包括

　　A. 骨质疏松

　　B. 精神神经症状

　　C. 血管舒缩症状

　　D. 子宫异常出血

　　E. 老年性阴道炎

　　参考答案：D

　　524. 25岁妇女，1个月前在乡卫生院待产3天，自然分娩4200g女婴。当时会阴裂伤，出血较多，医生缝合两小时。产后大小便疼痛，1周后自然好转，但阴道内时有少量黄色水样大便不自主溢出。对该患者以下的分析与处理哪项错误

　　A.　可能的诊断是粪瘘

　　B.　发生的原因可能与产程过长有关

　　C.　发生的原因可能与会阴裂缝合不当有关

　　D.　应进行窥器和(或)肛诊仔细检查阴道直肠隔

　　E.　如果发现粪瘘，应立即修补

　　参考答案：E

　　525. 一新生儿，胎龄42周，出生体重3.8kg,下列诊断正确的是

　　A. 足月儿

　　B. 过期产儿

　　C. 早产儿

　　D. 巨大儿

　　E. 大于胎龄儿

　　参考答案：B

　　526. 新生儿孕41周出生，出生体重2000g, 在同胎龄儿体重的第3～10百分位之间，头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是

　　A. 足月儿，小于胎龄儿

　　B. 过期产儿，低出生体重儿

　　C. 足月儿，极低出生体重儿

　　D. 小于胎龄儿

　　E. 低出生体重儿

　　参考答案：A

　　527. 一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg,母乳喂养，生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常，血，尿常规均正常，血清总胆红素170μmol/L，如何处理

　　A. 光照疗法

　　B. 交换输血

　　C. 口服泼尼松

　　D. 服用苯巴比妥

　　E. 停母乳，向家长解释

　　参考答案：E

　　528. 患儿8天，早产儿，体重2000g ,生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般情况好，血WBC12×10^9/L，ALT正常，血清总胆红素171μmol/L，间接胆红素为主，最可能的诊断是

　　A. 新生儿败血症

　　B. 生理性黄疸

　　C. 新生儿肝炎

　　D. G-6-PD缺乏症

　　E. 先天性胆道闭锁

　　参考答案：B

　　529. 一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为：

　　A.6个月

　　B.8个月

　　C.12个月

　　D.16个月

　　E.20个月

　　参考答案：C

　　530. 9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是：

　　A.53cm

　　B.57cm

　　C.61cm

　　D.63cm

　　E.65cm

　　参考答案：C

　　531. 女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为：

　　A.16kg,100cm

　　B.16kg,105cm

　　C.18kg,105cm

　　D.18kg,110cm

　　E.20kg,110cm

　　参考答案：D

　　532. 4岁小儿，体重16kg，身高105cm，上臀围：13cm，出牙20个，考虑为：

　　A.体重、身高略低

　　B.营养不良

　　C.肥胖

　　D.身材高大

　　E.正常范围

　　参考答案：E

　　533. 患儿，4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医师做了一些检查，下列哪一项对风湿热的诊断可能有提示作用

　　A. C反应蛋白

　　B. 抗“O"

　　C. 血沉

　　D. 心电图

　　E. 血常规

　　参考答案：B

　　534. 患儿，5岁，2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医师做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标

　　A. 血沉增怏

　　B. C反应蛋白增高

　　C. 抗“O”>500U

　　D. 血白细胞数增高，血红蛋白降低

　　E. 心电P—R间期延长

　　参考答案：C

　　535. 1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：I度营养不良，下面哪个最先出现：

　　A.皮肤干燥

　　B.肌张力不低于，肌肉松弛

　　C.身高低于正常

　　D.皮下脂肪减少

　　E.体重不增或减轻

　　参考答案：E

　　536. 1岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囟门2cm×2cm,方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积28，采用哪项治疗：

　　A.补充钙剂

　　B.口服维生素D剂400U/日及钙剂

　　C.口服维生素D剂800U/日及钙剂

　　D.注射维生素D3剂30万U，注射1次，三个月后改预防量

　　E.注射维生素D330万U1次肌注即可

　　参考答案：D

　　537. 8岁男孩，于2003年3月因低热1月余，鼻出血，腹痛2天来院。体格检查：发育营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏叩诊不大，有Ⅱ级收缩期杂音，肺部无啰音，肝脾未触及。实验室检查：Hb 100g/L, 红细胞3.5×10^12/L，血沉70mm/h, ASO 600U, CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是

　　A. 贫血性心脏病

　　B. 病毒性心肌炎

　　C. 先天性心脏病

　　D. 结核性心包炎

　　E. 风湿性心脏病

　　参考答案：E

　　538. 10岁患儿，不规则发热4周伴乏力，有时腹痛。查体：T37.8℃，P120次/分，心尖部第一心音减弱，每分钟可闻及4～5次期前收缩，肺腹(-)，化验血沉78 mm/h，ASO 1200U，心电图示：室性期前收缩，P-R间期延长。最可能的诊断是

　　A. 风湿性全心炎

　　B. 风湿性心肌炎

　　C. 风湿性心内膜炎

　　D. 风湿性心包炎

　　E. 风湿性瓣膜病

　　参考答案：B

　　539. 一婴儿，11月龄，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl)，磷1.8mmol/L(5.8mg/dL)，碱性磷酸酶40U/L(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致：

　　A.手镯

　　B.脚镯

　　C.方颅

　　D.肋串珠

　　E.肋膈沟

　　参考答案：E

　　540. 3岁男孩，因高热、咳嗽诊断粟粒性肺结核住院，近两日出现头痛、呕吐、惊厥，为明确诊断，首选的检查为

　　A. 结核菌素试验

　　B. 头颅CT

　　C. 脑电图

　　D. 脑脊液检查

　　E. 胸部X线检查

　　参考答案：D