161、有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。采取检查为【D】
A、X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
162、男患,27岁。头部受伤后立即昏迷,五分钟后清醒,三小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为【B】
A、脑挫伤
B、急性硬膜外血肿
C、急性硬膜下血肿
D、外伤性脑内血肿
E、脑水肿
163、运动系统检查法,最基本基础的是【B】
A、X线检查
B、理学检查
C、化验检查
D、肌电图
E、关节镜检查
164、关于颅底骨折,下列哪项是错误的【D】
A、形态多为线形骨折
B、根据部位可分为三型
C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘
D、可表现为中枢性面瘫
E、X线片仅显示30~50%的骨折线
165、最容易引起骨折不连接的移位,是【C】
A、成角移位
B、侧方移位
C、分离移位
D、旋转移位
E、嵌插移位
166、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大【A】
A、IVU
B、B超
C、CT
D、肾动脉造影
E、血常规
167、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点【B】
A、颅缝裂开
B、枕大孔扩大
C、脑回压迹加深
D、蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E、蛛网膜颗粒加深
168、手部开放性损伤中刺伤的特点,是【B】
A、创口无任何规律可循
B、创口小而深,可损伤深部组织
C、创口整齐,污染较轻,但出血多
D、可有皮肤脱套伤,肌腱被拉出,骨骼可能破坏
E、创口不规律,伴有多发性骨折,和内在肌挫伤
169、股骨头血液供给的主要来源,是【C】
A、股骨干的滋养动脉升支
B、肌骨头圆韧带的小凹动脉
C、旋股内,外侧动脉的分支
D、腹壁下动脉的分支
E、腹壁浅动脉的分支
170、男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP:100/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法【E】
A、经腹探查肾同时探查脾
B、经十一肋间探查肾,经腹探查脾
C、经腹探查脾并经腹行肾切除
D、行腹腔引流并继续输血
E、经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
171、测定大粗隆上移,可用哪种方法确定【A】
A、Bryant三角
B、Chamberlain线
C、Pauwels角
D、Codman三角
E、Schmorl结节
172、肾胚胎瘤最早出现的症状【D】
A、腹痛
B、血尿
C、高血压
D、腹部包块
E、发热
173、排除颅内占位病变,哪一项是准确的【E】
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
174、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为【B】
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
E、骨囊肿
175、车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。来院后,首先应用哪项理学检查【E】
A、量诊
B、触诊
C、初诊
D、听诊
E、望诊
176、男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是【D】
A、立即进行病灶清除
B、髋人字型石膏固定
C、患肢持续皮肤牵引
D、抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
177、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在【E】
A、颞部外伤局部有头皮血肿
B、枕部受伤,有软组织肿胀
C、伤后立即出现神经功能障碍
D、意识障碍进行性加深
E、头颅CT检查结果
178、女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查【E】
A、右膝CT
B、血常规
C、血沉
D、右膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E、胸部平片及右膝正侧位片
179、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是【D】
A、多次抽脓并注入抗生素
B、进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
180、青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是【D】
A、清创缝合,手法复位,内固定
B、清创后,手法复位,内固定,观察2月,桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C、清创缝合,手法复位,石膏固定
D、清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
E、清创缝合,牵引治疗