141、9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是【B】
A、左髋关节急性风湿性关节炎
B、左髋关节急性化脓性关节炎
C、左髋关节结核
D、左大腿软组织炎症
E、左股骨近端恶性肿瘤
142、精索静脉曲张多见于左侧原因应除外【E】
A、左侧垂直进入肾静脉
B、左侧受乙状肠压迫
C、肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索静脉
D、精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大
E、下尿路梗阻时,可发生左精索静脉曲张
143、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是【C】
A、骨折处血液供应差
B、伤肢固定不确切
C、清创时摘除了过多的碎骨片
D、功能锻炼不够
E、未做内固定
144、尿频,尿痛,血尿和脓尿为【A】
A、肾结核的主要临床表现
B、肾结石的主要临床表现
C、膀胱癌的主要临床表现
D、Willms瘤的主要临床表现
E、前列腺增生症的主要临床表现
145、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑【C】
A、前臂软组织挫伤
B、尺神经损伤
C、尺桡骨双折
D、桡骨骨折
E、尺骨骨折
146、颈椎病的手术指征,是【D】
A、颈痛伴手麻木
B、头痛、头晕、眩晕
C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄
D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
147、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是【B】
A、腰间盘脱出症
B、急性腰扭伤
C、脊柱滑脱
D、急性肌筋膜炎
E、腰肌劳损
148、发生脱位率最高的关节是【A】
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
E、骶髂关节
149、头皮裂伤的最长清创时间,是【E】
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
E、在应用抗生素情况下可延至72小时
150、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向,是【A】
A、屈曲外展外旋位
B、屈曲内收内旋位
C、后伸外展外旋位
D、后伸外展内旋位
E、后伸内收内旋位
151、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠【C】
A、外伤史
B、X线照像
C、局部痛点普鲁卡因封闭
D、直腿抬高试验
E、股神经牵拉试验
152、男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者残余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好,最好采用哪种治疗【E】
A、经尿道切除前列腺
B、药物治疗
C、膀胱造瘘
D、热疗
E、经膀胱耻骨上前列腺切除术
153、女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】
A、皮牵引,止痛,化疗
B、单纯化疗
C、单纯放疗
D、瘤段切除,假体置入
E、瘤段切除,假体置入,化疗
154、直接暴力可引起【A】
A、粉碎性骨折
B、病理性骨折
C、疲劳性骨折
D、压缩性骨折
E、撕脱性骨折
155、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】
A、坐骨神经分布区
B、闭孔神经分布区
C、阴部神经分布区
D、股神经分布区
E、股外侧皮神经分布区
156、患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是【C】
A、快速静点甘露醇
B、急行气管切开术
C、立即行侧脑室穿刺引流术
D、高压氧舱治疗
E、急行开颅去骨瓣减压术
157、哪一面不是枕大孔疝的常见症状【C】
A、剧烈头痛,频繁呕吐
B、颈强
C、早期出现一侧瞳孔散大
D、意识障碍
E、呼吸骤停发生早
158、学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤【B】
A、环椎前脱位
B、环椎单侧半脱位
C、枢椎齿突基底骨折
D、环椎后弓骨折
E、环椎后脱位
159、肾结核单纯使用抗结核药物指征是【C】
A、静脉肾盂造影一侧不显影
B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C、肾盂造影显示病变轻
D、一侧肾钙化
E、肾结核并结核性挛缩膀胱
160、一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法【B】
A、病灶清除术
B、肾部分切除术
C、肾切除术
D、保守治疗抗结核药物应用
E、根治性肾切除术