2018中医执业医师外科学之心胸外科习题 _第3页

　　41.下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚?

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣关闭不全

　　42.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是：

　　A.冠状动脉血栓栓塞

　　B.冠状动脉痉挛

　　C.主动脉内舒张压低冠脉灌注不足

　　D.容易合并冠状动脉粥样硬化

　　E.风湿病变累及冠状动脉

　　43.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎的诊断意义重大?

　　A.心脏超声示心包膜回声增强

　　B.心脏超声示心包膜增厚

　　C.心电图示S-T段下移，T波低平

　　D.胸片示心脏外形怪异

　　E.胸片示心包有蛋壳样钙化

　　44.决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查?

　　A.冠状动脉造影

　　B.心脏磁共振成像

　　C.心脏CT

　　D.心脏彩色超声心动图

　　E.心电图

　　45.关于慢性缩窄性心包炎黄子孙治疗，下列叙述哪项正确?

　　A.一旦确诊应及早手术

　　B.内科保守治疗，静点极化液

　　C.强心利尿

　　D.彻底治疗原发病因

　　E.待肝、肾功能正常

　　46.右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄?

　　A.2kPa(15mmHg)

　　B.10kPa(75mmHg)

　　C.18kPa(135mmHg)

　　D.3kPa(22.5mmHg)

　　E.3kpa(22.5mmHg)

　　47.一位10岁患儿，导管检查结果如下，其中哪一项可确诊为动脉导管未闭?

　　A.导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉

　　B.导管经由肺动脉总干进入降主动脉

　　C.导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)

　　D.导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)

　　E.导管经右心房进入肺静脉

　　48.二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外：

　　A.腱索断裂致二尖瓣关闭不全

　　B.二尖瓣瓣膜撕裂

　　C.体循环栓塞

　　D.胸膜腔积液

　　E.肺动脉栓塞

　　49.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A.左心室血流返流

　　B.左心室舒张末期容量减少

　　C.左心室容量负荷增加

　　D.肺静脉高压

　　E.肺动脉高压

　　50.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外：

　　A.瓣膜卷缩、增厚

　　B.瓣膜交界融合

　　C.瓣膜面积缩小

　　D.瓣环扩大

　　E.瓣叶活动受限制

　　51.关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确?

　　A.可产生神经系统并发症

　　B.可导致代谢性酸中毒

　　C.可产生肝功能损害

　　D.可导致红细胞破坏

　　E.可产生凝血机制紊乱

　　52.体外循环常和低温联合应用，下列哪面不是其应用的目的?

　　A.预防体温过高

　　B.降低机体代谢

　　C.减低转流量

　　D.减少血液破坏

　　E.以利心肌保护

　　53.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外：

　　A.年龄小于2岁

　　B.合并中度肺高压

　　C.合并肺动脉瓣闭锁

　　D.合并细菌性心内膜炎，治疗已3个月

　　E.婴幼期合并心力衰竭

　　54.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A. 右心室容量负荷增加

　　B. 右心室阻力负荷增加

　　C. 左心室容量负荷增加

　　D. 可产生肺动脉高压

　　E. 房心室扩大

　　55.室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外：

　　A. 肺动脉高压

　　B. 艾森曼格综合症

　　C. 主动脉瓣关闭不全

　　D. 肺动脉关闭不全

　　E. 房室传导阻滞Ⅲ度

　　56.下列先心病中,哪一种最不可能发生艾森曼格综合征

　　A.肺动脉口狭窄

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.动脉导管未闭

　　E.主肺动脉窗

　　57.下列哪项不是法乐四联症的病理改变

　　A.两民室峰压相等

　　B.右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉

　　C.肺循环血量减少,支气管动脉扩张

　　D.肺循环红细胞增多

　　E.继发红细胞增多

　　58.法乐四联症姑息性手术方式应除外:

　　A.锁骨下动脉与肺动脉对端吻合术

　　B.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术

　　C.降主动脉与左肺动脉侧侧吻合术.

　　D肺动脉环束术

　　E.升主脉与右侧肺动脉侧侧吻合术

　　59.关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的

　　A.左心房压力增高

　　B.肺静脉瘀血，肺毛细血管压力增高

　　C.肺动脉高压

　　D.血流流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

　　E.左心室肥大

　　60.关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变，下列哪项是错误的?

　　A.左心室内压力增高

　　B.左心室后负荷降低

　　C.主动脉内压力降低

　　D.左心房收缩力增加

　　E.左心室排血量降低