81.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是
A.风湿热
B.老年退行性瓣膜病变
C.先天性畸形
D.类癌综合征
E.系统性红斑狼疮
答案解析:C
82.成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是
A.风湿性炎症
B.先天性二叶瓣畸形
C.感染性心内膜炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
答案解析:B
83.心绞痛产生疼痛感觉的直接因素最可能的一项是
A.心脏内的自主神经本身缺血缺氧引起反复一过性疼痛
B.心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的自主神经引起疼痛
C.心外膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛
D.心内膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛
E.心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的感觉神经引起疼痛
答案解析:B
84.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是
A.持续约半小时
B.可伴有急性肺水肿
C.血清心肌酶升高
D.用硝酸甘油后缓解
E.心电图有病理Q波
答案解析:D
85.急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项
A.恶化型劳累性心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.中间综合征
E.梗死后心绞痛
答案解析:D
86.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是
A.硝酸甘油静脉滴注
B.硝苯地平间断口服
C.美托洛尔长期口服
D.经皮腔内冠状动脉成形术
E.主动脉冠状动脉旁路搭桥术
答案解析:D
87.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据
A.胸痛发作
B.年龄>60岁
C.有冠心病的易患因素
D.心电图有显著的ST段压低
E.放射性核素心血池显影
答案解析:D
88.心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切
A.进餐后心肌耗氧量增加
B.包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏
C.血小板易于集聚而形成血栓
D.交感神经过度活动
E.冠状动脉易发生痉挛
答案解析:C
89.冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是
A.血压增高
B.心肌收缩力减低
C.射血速度减慢
D.肺毛细血管楔压升高
E.副交感神经过度活动
答案解析:A
90.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是
A.冠脉循环的小动脉病变
B.血红蛋白和氧的解离异常
C.冠状动脉狭窄
D.交感神经过度活动
E.心肌代谢异常
答案解析:C
91.冠心病的流行病学特点正确的是
A.多发生在60岁以后
B.男女发病率相似
C.体力劳动者较多
D.欧美发病率与我国相似
E.在我国发病率逐年增加
答案解析:E
92.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是
A.心前区出现收缩期杂音
B.心电图出现病理性Q波
C.晕厥史
D.心前区疼痛
E.心杂音易受药物的影响
答案解析:B
93.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别
A.限制型原发性心肌病
B.扩张型原发性心肌病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.风湿性心瓣膜病
答案解析:A
94. 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三,四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.心音图可见第三心音及第四心音
E.超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征
答案解析:E
95.缺血性心脏病最常见的病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
答案解析:D
96.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉回旋支
C.左冠状动脉前降支
D.右冠状动脉窦房结支
E.右冠状动脉后降支
答案解析:C
97.下列哪一项最符合心绞痛发作
A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续30min
C.劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息3min后缓解
D.上腹部疼痛,含硝酸甘油1分钟后立即消失
E.情绪激动后心前区不适,卧床2天后减轻
答案解析:C
98.心肌损伤的心电图表现是
A.ST段弓背型抬高
B.T波深倒置
C.ST段下斜型降低
D.病理性Q波
E.ST-T鱼钩样降低
答案解析:A
99.心肌坏死的心电图特征是
A.ST段弓背型抬高
B.T波深倒置
C.ST段下斜型降低
D.病理性Q波
E.ST-T鱼钩样降低
答案解析:B
100.急性心肌梗塞早期(24h内),病人死亡原因主要是
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
答案解析:C