21.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确
A.不易发生心力衰竭
B.血压波动性较大
C.以舒张压增高为主
D.不易发生体位性低血压
E.患病率不随年龄增长而增加
答案解析:B
22.下列哪项是心肌梗死的并发症
A.急性左心衰竭
B.休克
C.低血压
D.心律失常
E.心脏破裂
答案解析:E
23.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选
A.胸部X线
B.心电图检查
C.超声心动图
D.放射性核素
E.心脏CT
答案解析:C
24.心绞痛发作时下列描述哪项最正确
A.胸痛发作是在一阵劳累之后
B.胸痛部位界限很清楚
C.病人无焦虑,皮肤出汗等现象
D.心率增快,血压增高不常见
E.绝大多数ECG出现ST段移位
答案解析:E
25.以下哪项最支持心包积液的诊断
A.脉压大
B.奇脉
C.ECG肢导低电压
D.心音弱
E.心界向两侧扩大
答案解析:B
26.在慢性心力衰竭的病因中最主要的是
A.机体代偿机制障碍
B.心室充盈受限
C.原发性心肌损害
D.心律失常
E.诱发因素存在
答案解析:C
27.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是
A.感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.咯血
D.血栓栓塞
E.肺部感染
答案解析:B
28.二尖瓣狭窄最常见的病因
A.炎症
B.粘液样变性
C.退行性改变
D.缺血性坏死
E.创伤
答案解析:A
29.确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是
A.心电向量图
B.胸部X线
C.心电图
D.心包活检
E.超声心动图
答案解析:E
30. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是
A.风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次
B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染
C.先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素
D.感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素
E.风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素
答案解析:B
31.对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的
A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养
B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素
C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养
D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养
E.为提高血培养阳性率每日抽血一次
答案解析:D
32. 关于心包炎的治疗措施正确的是
A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素
B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散
C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开
D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法
E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病
答案解析:C
33.感染性心内膜炎并发症中最常见的是
A.心力衰竭
B.细菌性动脉瘤
C.动脉栓塞
D.心肌脓肿
E.急性心肌梗死
答案解析:A
34.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义
A.持续高热,体温超过39℃
B.心脏杂音的强度和性质有变化
C.发热者伴有脾脏肿大
D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点
E.轻、中度贫血伴有镜下血尿
答案解析:B
35.下列哪项体征即可诊断心包炎
A.颈静脉怒张伴有奇脉
B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小
C.心脏浊音界向两侧扩大
D.心前区听到心包摩擦音
E.心尖搏动弱心音低而遥远
答案解析:D
36.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.化脓性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.心脏损伤后综合征
答案解析:A
37.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:
A.心包积液量较大,可发生心脏压塞
B.能自行痊愈,但不再反复发作
C.剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音
D.化验检查示白细胞总数增高,血沉增快
E.血性心包积液较易出现
答案解析:C
38.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.淋球菌
E.牛链球菌和肠球菌
答案解析:C
39. 鉴别室速与室上速最可靠的方法是
A.QRS波群宽大畸形程度
B.是否存在房室分离
C.对药物治疗的反应
D.心率的快慢
E.对迷走神经刺激的反应
答案解析:B
40.产生孤立性房颤的原因正确的是
A.冠心病所致
B.与酒精中毒有关
C.药物中毒
D.房速恶化
E.体检正常者
答案解析:E