2016年中医执业医师《儿科学》常考试题（20）_第2页

　　21. 引起猩红热的病原菌为 [E]

　　A. 草绿色链球菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C. 甲型B群链球菌

　　D. B群链球菌

　　E. 乙型A群溶血性链球菌 scarlatina

　　hemolytic streptococcus

　　22. 猩红热一般于发热第几天出疹? [A]

　　A. 第2天

　　B. 第3-4天

　　C. 第5天

　　D. 第7天

　　E. 热退出疹

　　23. *下列那项不是猩红热的临床特点? [E]

　　A. 咽炎或扁桃体炎

　　B. 杨梅舌

　　C. 粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血

　　D. 口周苍白区

　　E. 疹退后有脱屑伴色素沉着

　　答案A、B、C、D均是猩红热的临床特点，恢复期可以出现碎屑样或鳞片状脱屑，但不会有色素沉着，故E是错的。

　　24. 小儿麻疹最常见的并发症为 [D]

　　A. 喉炎

　　B. 心肌炎

　　C. 脑炎

　　D. 肺炎

　　E. 结膜炎

　　25. 麻疹的主要传播途径是 [D]

　　A. 消化道

　　B. 水源

　　C. 间接接触

　　D. 呼吸道飞沫

　　E. 以上都不是

　　26. 在我国麻疹疫苗初次接种的适宜年龄为 [B]

　　A. 6个月

　　B. 8个月

　　C. 1岁

　　D. 2岁

　　E. 以上都不是

　　27. *麻疹的隔离期一般为 [B]

　　A. 出疹后3天

　　B. 出疹后5天

　　C. 疹退后

　　D. 出疹后10天

　　E. 病程2周

　　麻疹的隔离期应当为出疹后5天，但如果并发肺炎，则隔离期应延长至出疹后10天。

　　28. *患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙，声音嘶哑，精神萎软，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是[E]

　　A. 风疹

　　B. 幼儿急疹

　　C. 肠道病毒感染

　　D. 皮肤粘膜淋巴结综合征

　　E. 麻疹

　　该患儿发热4天出疹伴明显卡他症状，皮疹先出现于耳后和前额，尽管口腔粘膜斑缺如，但提示口腔粘膜粗糙，所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1天出疹;幼儿急疹为热退后出疹;肠道病毒感染可有相应临床表现，出疹多在躯干部，无明显卡他症状;皮肤粘膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部，多伴有淋巴结肿大，指趾端红肿，一般情况较好，无声音嘶哑等明显呼吸道粘膜炎症表现，而且该患儿病程仅4天，故临床尚不能诊断。

　　29. 典型麻疹的出疹顺序为 [B]

　　A. 耳后-四肢-躯干-手掌-足底

　　B. 耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底

　　C. 躯干-四肢-头面部

　　D. 额部-面部-躯干-四肢

　　E. 前胸-背部-四肢-手掌-足底

　　30. 4岁患儿。发热4天，病初体温不高伴流涕咳嗽，近2天持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是 [E]

　　A. 猩红热

　　B. 药物疹

　　C. 荨麻疹

　　D. 风疹

　　E. 以上均不是

　　31. 麻疹前驱期的临床诊断依据是 [E]

　　A. 发热与出疹的关系

　　B. 皮疹的形态

　　C. 卡他症状

　　D. 接触史

　　E. Koplik’s斑

　　32. *以下哪项不是风疹出疹的临床特点 [D]

　　A. 发热1天出疹

　　B. 为淡红色斑丘疹

　　C. 伴疹后、耳后淋巴结肿大

　　D. 疹退后有脱屑伴色素沉着

　　E. 皮疹始于面颈部，迅速布满躯干和四肢

　　风疹的临床特点为发热1天出疹，很快波及全身，伴枕后、耳后淋巴结肿大，皮疹退后无脱屑及色素沉着。

　　33. 6个月婴儿，发热3天，体温每日高达39℃，无咳嗽、流涕，一般状况良好。今日热退，但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是 [C]

　　A. 麻疹

　　B. 风疹

　　C. 幼儿急疹

　　D. 肠道病毒感染

　　E. 以上都不是

　　34. 水痘病毒属于下列那种病毒属 [C]

　　A. 肠道病毒

　　B. 副粘病毒

　　C. 疱疹病毒

　　D. 黄热病毒

　　E. 以上都不是

　　35. *以下哪项不是水痘的临床特点 [A]

　　A. 皮疹分布以四肢为主

　　B. 同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

　　C. 发热1-2天出疹

　　D. 可累及口腔等粘膜

　　E. 疹退后多无疤痕遗留

　　B、C、D、E均为水痘的临床特点，但是水痘皮疹的特点应为向心性分布，分批出现，以躯干部皮疹居多且可见不同时期的皮疹。

　　36. *水痘最常见并发症为 [E]

　　A. 脑炎

　　B. 心肌炎

　　C. 肺炎

　　D. 败血症

　　E. 以上都不是

　　A、B、C、D均可以是水痘的并发症，但最常见的并发症应为皮肤继发细菌感染。

　　37. 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为 [A]

　　A. 脑膜脑炎

　　B. 心肌炎

　　C. 睾丸炎

　　D. 胰腺炎

　　E. 肾炎

　　38. 8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.6，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学 [D]

　　A. 腮腺肿大后1周

　　B. 腮腺消肿后1周

　　C. 发病3周后

　　D. 腮腺完全消肿

　　E. 体温正常

　　39. *5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC 300×106/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞70%，蛋白质450g/L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为[B]

　　A. 病毒性脑膜炎

　　B. 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

　　C. 化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎

　　D. 化脓性脑膜炎

　　E. 以上都不是

　　在小儿，流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎，多发生在腮腺肿大的同时，但也可发生在腮腺肿前或后。从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎，但患儿又出现了腮腺肿大，故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎。

　　40. EBV为下列哪一病毒属 [B]

　　A. 肠道病毒

　　B. 疱疹病毒

　　C. 黄热病毒

　　D. 细小病毒

　　E. 副粘病毒