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2016中医执业医师考试《中医外科学》章节考点:第六章_第8页

   2016-08-21 10:18:57   【

  第十节 流痰

  流痰是发生在骨与关节间的慢性化脓性疾病。相当于西医学的骨与关节结核。

  特点:

  ① 好发于儿童与青少年,好发于负重大、活动多、易损伤的骨与关节部位,脊椎最多,其次为膝、髋、肘关节处;

  ② 起病缓慢,隐隐酸痛,化脓迟缓,脓出稀薄如痰,形成窦道,经久不愈;损筋伤骨,致痿致残;部位不同,症状各异。

  ③ 全身症状可见低热盗汗、消瘦乏力、食欲减退等虚弱之证。

  病因病机

  正虚是本病发病的根本原因,外邪和损伤是常见诱因。

  1. 治疗 以扶正祛邪为总则,根据疾病不同阶段的特点,应审虚实、察寒热,分证辨治;常规配合抗结核药物治疗。

  2. 外治法

  ① 初期用阳和解凝膏,回阳玉龙膏,掺桂麝散或黑退消。

  ② 成脓:脓成则应及时切开排脓,引流流畅。

  ③ 溃后,五五丹、红线、阳和解凝膏。成窦道用白降丹或千金散拔管。脓净用生肌散收口加垫棉压迫。

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