2021年口腔助理医师口腔修复学试题练习：列缺损（固定义齿）_第2页

　　二、A2

　　1、男性，50岁。上前牙固定义齿4个月后修复体与邻牙间出现间隙。查：上11、21缺失，12～22瓷固定桥修复，上颌侧切牙与尖牙间隙0.5mm，12、22叩诊(+)，不松动。余留牙正常。最可能的原因是

　　A、基牙折断

　　B、基牙负荷过大

　　C、基牙牙周炎

　　D、修复体制作问题

　　E、固位体固位力不够

　　2、男，29岁，因外伤致上前牙缺失。查：左上1缺失，右上1残根，根断面平龈缘，根稍短，欲设计为2 | 2烤瓷固定义齿修复。其理由是

　　A、增加基牙抗力

　　B、增加前牙美观

　　C、增加义齿支持

　　D、增加义齿牢固度

　　E、提高义齿切割能力

　　3、男性，48岁， 右上15、14缺失，16近中倾斜约20°，余留牙健康。16～13为基牙固定义齿修复时，应考虑

　　A、采用复合固定桥

　　B、设计活动连接体

　　C、设计单端固定桥

　　D、增加基牙数目

　　E、加强固位力

　　4、患者右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但尖牙牙冠少量缺损，前牙浅覆(牙合)、浅覆盖，最好的设计是

　　A、单端固定桥

　　B、双端固定桥

　　C、半固定桥

　　D、种植义齿

　　E、可摘局部义齿

　　5、右上2缺失，间隙3mm，右上3近中(牙合)面龋，根充完善，下颌对(牙合)牙为局部义齿，修复右上2最好的设计是

　　A、活动义齿

　　B、半固定桥

　　C、单端固定桥

　　D、双端固定桥

　　E、种植义齿

　　6、男，43岁。右下后牙固定义齿修复2年，松动，咬合不适。查：45、44缺失，46～43固定桥，43的3/4冠固位体松动，龋坏，46全冠固位体未见异常。43固位体松动的原因是

　　A、桥体过长

　　B、咬合力过大

　　C、固位力不均衡

　　D、基牙松动

　　E、基牙支持力不足

　　7、女性，47岁，16缺失，15、17为健康活髓牙。行567金属烤瓷固定桥粘固后4天复诊，主诉咬合时疼痛。此时首先要检查的是

　　A、基牙根尖状况

　　B、基牙牙槽骨状况

　　C、基牙牙龈状况

　　D、修复体咬合接触

　　E、固位体边缘密合度

　　三、B

　　1、A.切1/3偏舌侧

　　B.切1/3偏唇侧

　　C.中1/3偏舌侧

　　D.中1/3偏(牙合)方

　　E.近(牙合)缘偏颊侧

　　<1> 、前牙固定桥的连接体面积小，位于邻面的

　　A B C D E

　　<2> 、磨牙固定桥的连接体面积大，位于邻面的

　　A B C D E

　　<3> 、前磨牙固定桥的连接体位于

　　A B C D E

　　<4> 、上颌第二前磨牙的邻面接触区位于

　　A B C D E

　　2、A.可以自行摘戴的固定桥

　　B.被称为完全固定桥

　　C.固位力主要来自粘接材料的粘结力的固定桥

　　D.一端的固定体为固定连接，另一端的固位体为活动连接的固定桥

　　E.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥

　　<1> 、种植固定桥

　　A B C D E

　　<2> 、粘接固定桥

　　A B C D E

　　<3> 、固定-可摘联合桥

　　A B C D E

　　3、A.种植固定桥

　　B.固定-可摘联合桥

　　C.半固定桥

　　D.单端固定桥

　　E.双端固定桥

　　<1> 、右上6缺失，右上7近中倾斜约25°，右上5位置正常，牙槽骨正常，可选择

　　A B C D E

　　<2> 、右上2缺失，间隙约2mm，右上3完好，牙槽骨正常，可选择

　　A B C D E

　　<3> 、右上56缺失，右上4冠折，伴有牙槽骨凹陷，可选择

　　A B C D E

　　4、A.美观的影响

　　B.咀嚼功能减退

　　C.发音功能障碍

　　D.颞下颌关节病变

　　E.对牙周组织的影响

　　<1> 、牙列缺损影响切割食物功能造成

　　A B C D E

　　<2> 、上颌前牙缺失后，舌齿音发音受阻，属于

　　A B C D E

　　<3> 、患者上颌前牙缺失，唇部失去支撑导致塌陷，则属于

　　A B C D E

　　<4> 、因缺失牙还可能引起邻牙间的接触点丧失造成

　　A B C D E

　　<5> 、长期、多数后牙缺失，且久未修复，咬合关系紊乱最易造成

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 粘接固定桥：是利用酸蚀、粘结技术将固定桥直接粘固于基牙上，修复牙列缺损，其固位主要依靠粘结材料的粘结力，而牙体制备的固位形为辅助固位作用。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 冠内固位体：包括两面嵌体、三面嵌体、多面嵌体及针型固位高嵌体等，则箱状形、钉洞固位形、沟固位形、洞固位形(其中有鸠尾扣和洞缘斜面)，而旋转形不在此类固位体的固位形制备之中。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 基牙两端的固位体固位力应基本相等，若两端固位体的固位力相差悬殊时，固位力较弱的一端固位体与基牙之间易松动。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 固定桥的固位作用主要是靠固位体固位形的正确设计，基牙的固位作用：足够的牙体组织可以增加牙体与固位体的接触面积;适宜的形态可以增加固位力;健康的组织结构为固位体提供了坚实的基础;龋坏的牙齿，经过治疗可以选作基牙;基牙最好是具有正常代谢功能和反应能力的活髓牙;严重磨耗的牙齿。有良好的固位形和抗力形能够抵抗各种外力而不至于松动，脱落或破损。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 固位体是粘结在基牙上的，固位体承受咬合力，在受力的过程中，将力传导给基牙，从而传导到颌骨上。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 固位体应具备条件：①固位形和抗力形：固位体应有良好的固位形和抗力形，能够抵御来自各方向的外力，而不至于松动、脱落和破损;②就位道：各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道;③材料性能：固位体所用材料要达到一定的机械强度，化学性能稳定，生物相容性良好;④保护牙体组织固位体应能够保护牙体组织，使基牙不因承受外力而断折;⑤保护牙体活力：固位体应能够保护活髓牙的牙髓组织，使牙髓不致因为物理和化学性刺激而产生病理性变化;⑥固位体边缘密合度：固位体边缘必须与基牙紧密贴合，不刺激软组织;⑦固位体外形：固位体应能够恢复基牙的解剖形态、生理功能、美观要求，并具有良好的自洁作用;功能上的要求是首要的，只有在保证功能情况下，才能考虑美观方面。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 修复体的固位作用，主要依靠患牙预备后所形成的固位形，以及预备完成的修复体与患牙密切贴合产生的摩擦力。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙颈部倒凹较大，且牙龈退缩，均为固定桥固位体龈边缘设计为龈上位置的条件。