2019年口腔执业助理医师考试精选试题及答案（6） _第3页

　　41、与固定桥桥体龈面自洁性有直接关系的是

　　A.龈面接触形态

　　B.牙槽嵴宽窄度

　　C.龈面横截面积

　　D.牙槽嵴吸收程度

　　E.龈面采用的材料

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：固定桥桥体龈面自洁性有关的是龈面接触形态。按龈面自洁性可分为接触式桥体和悬空式桥体，所以A正确。而牙槽嵴宽窄度、龈面的横截面积、牙槽嵴的吸收程度以及龈面采用的材料与固定桥桥体龈面自洁性没有直接关系，所以排除B、C、D、E。故选A。

　　42、在可摘局部义齿中，可起连接、稳定与固位作用的部分是

　　A.固位体

　　B.人工牙

　　C.基托

　　D.大连接体

　　E.小连接体

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用，故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持，无连接作用，故A错误;人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分，故B错误;大、小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散(牙合)力的作用，故D、E错误。故答案为C。

　　43、选择可摘局部义齿基牙的原则中，不正确的是

　　A.选择健康牙作基牙

　　B.虽有牙体疾病，但已经治疗

　　C.虽有牙周疾病，但已得到控制

　　D.越近缺隙的牙作基牙固位，支持效果越好

　　E.选用多个基牙时，彼此越平行越好

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：因为可摘局部义齿选用多个基牙时，彼此越平行，基牙近远中向、颊舌向倒凹区越小，义齿固位就越差。此时，要用调凹法使缺隙侧基牙的倒凹适当地集中在个别牙上，义齿必须斜向就位，因此选项E不符合选择可摘局部义齿基牙的原则，故应选E。正确的原则是选择多个基牙时，彼此越分散越好。

　　44、以下有关嵌体的牙体预备叙述中，不正确的是

　　A.去净病变腐质

　　B.轴面最大周径线降至龈缘

　　C.提供良好的固位形和抗力形

　　D.适当磨改异常的对颌牙

　　E.预防性扩展

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：嵌体牙体预备，首先应去净腐质，然后进行预防性扩展以形成底平、壁直、点线角清楚的固位洞型，以提供良好的固位形和抗力形。在牙体预备时要注意对剩余牙体的保护，由于嵌体位于牙体内部，只能修复缺损的牙体组织，不能为剩余的牙体组织提供保护。所以“B轴面最大周径线降至龈缘”的做法是错误的，故应选B。对颌牙有干扰时可以适当调磨对颌牙，D是正确的。

　　45、上颌前牙3/4冠邻沟的方向为

　　A.与唇面切1/3平行

　　B.与唇面切2/3平行

　　C.与唇面龈2/3平行

　　D.与舌隆突平行

　　E.与牙长轴平行

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：邻面轴沟的预备：预备两个邻面轴沟的目的是形成两个轴沟的内舌侧壁，这两个壁的作用相当于全冠预备体的唇侧壁抵抗舌向脱落的

　　轴壁，对轴沟的牙体预备要求是：①轴沟必须和整个修复体的戴入方向一致，不能形成倒凹;②两轴沟相互平行;③轴沟的方向与唇面切2/3平行;④两侧轴沟微向切端或轴向聚合。故B正确。

　　46、牙体缺损修复后具有稳定而协调的(牙合)关系的描述中，错误的是

　　A.正中(牙合)时，(牙合)面有广泛的接触

　　B.正中(牙合)、前伸(牙合)和侧方(牙合)无早接触

　　C.前伸(牙合)时，上下前牙呈组牙接触，后牙无接触

　　D.侧方(牙合)时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触

　　E.侧方(牙合)时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧有接触

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：正中(牙合)时达到广泛的尖窝接触关系，所以A正确;达到正中(牙合)，前伸(牙合)和侧方(牙合)没有早接触，所以B正确;前伸(牙合)时，上下前牙有接触，后牙无接触，是前伸(牙合)平衡，故C正确;侧方(牙合)时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触，所以D正确;E不正确，此题选E。

　　47、以下关于后牙3/4冠的牙体预备的描述中正确的是

　　A.轴沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处

　　B.牙尖正常时，冠的(牙合)边缘一定要覆盖颊、舌尖

　　C.可在舌侧(牙合)缘嵴外形成小斜面或小肩台

　　D.必要时可在邻面增加邻沟数目，或在(牙合)面增加钉洞固位形

　　E.(牙合)沟预备是为防止修复体(牙合)向脱位

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：轴沟应预备在邻面颊1/3与中1/3的交界处，若下颌第一磨牙覆盖面为颊面，则轴沟的位置应置于舌1/3与中1/3交界处，故A错误。牙尖正常时，冠的(牙合)边缘可不覆盖颊舌尖，故B错误。后牙3/4冠多覆盖舌面，(下颌第一磨牙除外)，修复体颊缘可伸展至(牙合)面颊缘的颊面上，并在颊侧(牙合)缘嵴处形成小斜面或小肩台，故C错误。(牙合)沟预备是为了防止修复体舌向脱位而不是(牙合)向脱位，故E错误。必要时可在邻面增加邻沟数目或在(牙合)面增加钉洞固位形。本题应选D。

　　48、初戴的全口义齿唇颊侧边缘应该

　　A.半圆形略越过唇颊沟

　　B.圆形离开唇颊沟

　　C.越厚越好，固位力强

　　D.越薄越好，舒适轻巧

　　E.让开唇、颊系带处

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：全口义齿初戴时，要特别注意唇、颊系带处，观察边缘切迹是否让开，有无妨碍系带活动情况，如有，要用柱形石磨改。

　　49、下列哪一项不是非解剖式人工牙的特点

　　A.咀嚼效率低

　　B.可减缓牙槽嵴吸收

　　C.(牙合)力以垂直方向和水平方向传递

　　D.无牙尖，有外展隙

　　E.可减少义齿的不稳定

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：非解剖式牙：(牙合)面形态与天然牙有别，或者为无尖牙，或者为舌尖咬合类型等。无尖(牙合)面无高起的牙尖，仅有外展隙，食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使(牙合)力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者，选择半解剖式牙或非解剖式牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙尖的后牙。

　　50、(牙合)面嵌体洞形轴壁需向(牙合)方外展

　　A.11°～15°

　　B.15°～25°

　　C.0°～3°

　　D.2°～5°

　　E.6°～10°

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：嵌体应将洞形轴壁的倒凹去除，各轴壁平行或向(牙合)方外展2°～5°。

　　51、PFM全冠肩台的宽度一般为

　　A.3.5mm

　　B.2.0mm

　　C.1.0mm

　　D.1.5mm

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：金属烤瓷全冠(PFM)唇颊侧肩台宽度一般为1.0mm。因此本题应选C。

　　52、常用的暂基托材料有

　　A.自凝树脂

　　B.光固化基托树脂

　　C.虫蜡板

　　D.蜡片

　　E.以上都是

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：暂基托只用于制作(牙合)托，排列牙齿和形成蜡型。常用的暂基托材料有自凝树脂、光固化基托树脂、虫蜡板和基托蜡片。

　　53、义齿修复与患者的精神心理因素无关的是

　　A.修复过程中的依从性

　　B.义齿的稳定性

　　C.对义齿的适应程度

　　D.对义齿的维护

　　E.对义齿的满意程度

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：积极乐观、富有耐心、持之以恒的患者对全口义齿能主动适应，对全口义齿易于满意;性格急躁、执拗性高、敏感精明的人则归咎于义齿的不适。对克服困难是消极的，对全口义齿满意度低。

　　54、倒钩卡环常用于

　　A.倒凹区在(牙合)支托同侧下方的基牙

　　B.最后孤立的磨牙

　　C.前后均有缺隙的孤立前磨牙或磨牙

　　D.缺隙侧松动天然牙的邻近基牙

　　E.基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：倒钩卡环又称下返卡环，常用于倒凹区在(牙合)支托同侧下方的基牙。

　　55、如选作固定义齿基牙为死髓牙，则必须进行的处理是

　　A.减小牙体预备量以增加基牙抗力

　　B.采用可动连接体以缓冲(牙合)力

　　C.完善的根管治疗

　　D.采用桩核冠固位体

　　E.增加基牙，分散(牙合)力

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。

　　56、以下有关全冠(牙合)面的描述中不正确的是

　　A.(牙合)力方向接近牙齿长轴

　　B.无早接触

　　C.必须恢复原有的(牙合)面大小与形态

　　D.应与邻(牙合)面形态相协调

　　E.应与对颌(牙合)面形态相协调

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：全冠轴面、(牙合)外形、牙尖斜度、磨耗度等应与整个牙列协调，不要刻意追求标准解剖形态。全冠修复后前伸(牙合)、侧方(牙合)无干扰，应修平过大牙尖斜面，以减小侧向力。

　　57、下列哪一组织面与义齿脱位的水平力量有关

　　A.(牙合)平面

　　B.缓冲面

　　C.组织面

　　D.(牙合)面

　　E.磨光面

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：义齿磨光面与水平力量有关，是使义齿保持稳定的表面。

　　58、下列有关牙槽骨的吸收叙述正确的是

　　A.牙槽骨的吸收与全身健康状况无关

　　B.牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙无关

　　C.上下颌骨保持原有形状和大小

　　D.不同个体牙槽骨吸收结果相同

　　E.同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：牙缺失后，牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴，上下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时间及骨质致密程度有关。牙列缺失后骨组织改变主要是牙槽嵴的吸收，在不同个体，其吸收结果不同，在同一个体的不同部位，剩余牙槽嵴吸收的程度也不同。

　　59、可摘局部义齿基托伸展的范围的描述中，错误的是

　　A.尽量减小基托范围，使患者感到轻巧、舒适、美观

　　B.基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果

　　C.下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1/3～1/2

　　D.上颌远中游离者应伸至翼颌切迹，远中颊角应覆盖上颌结节

　　E.应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：可摘局部义齿主要依靠各种类型固位体的固位效果，尽管基托有一定的辅助固位效果但仍应该尽可能地缩小基托伸展范围，以使患者获得最佳的舒适感。

　　60、前牙金属烤瓷全冠唇面龈边缘的最佳选择

　　A.龈下凹形边缘

　　B.平龈边缘

　　C.龈上凹形边缘

　　D.龈下肩台边缘

　　E.龈上肩台边缘

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：龈下边缘位于龈沟内，为牙龈所遮盖，优点是美观、固位好。即使设计龈下边缘，修复体的龈边缘也要尽可能离开龈沟底的结合上皮，减少对牙龈的有害刺激。一般要求龈边缘距龈沟底至少0.5mm。