2018中医助理医师考试试题及答案（五） _第2页

　　21. 一般认为HBsAg本身不具传染性，但被用来作为传染性的标志之一是因为( )。

　　A 人群太大，利于管理

　　B 测定便捷，容易普及

　　C 常与HBV同时存在

　　D 含有HBV双链DNA的活性区域

　　E 持续阳性易发展为肝硬化

　　答案:C

　　一般认为HBsAg本身不具传染性，但被用来作为传染性的标志之一是因为常与HBV同时存在

　　22. Duroziez征是指( )。

　　A 动脉双重杂音

　　B 毛细血管搏动

　　C 枪击音

　　D 明显颈动脉搏动

　　E 点头运动

　　答案:A

　　Duroziez征是指动脉双重杂音

　　23. 心脏瓣膜Erb听诊区又称( )。

　　A 主动脉瓣第二听诊区

　　B 肺动脉瓣听诊区

　　C 主动脉瓣听诊区

　　D 二尖瓣听诊区

　　E 三尖瓣听诊区

　　答案:A

　　心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区

　　24. 疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选( )。

　　A 脑电图

　　B CT

　　C MRI

　　D 放射性核素扫描

　　E 脑血管造影

　　答案:C

　　本题正确答案是C

　　25. 40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是( )。

　　A 抗生素消炎

　　B 镇痛药止痛

　　C 急查血常规

　　D 行PTC检查

　　E 紧急行腹部超声检查

　　答案:B

　　对该患者在确诊前应禁忌的处置是镇痛药止痛

　　26. 男，2l岁，全身浮肿、乏力20天，血压120/75mmHg，尿蛋白(++++)，定量4.5g/24h，镜检：红细胞0～2个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。拟诊应考虑( )。

　　A 肾病综合征

　　B 慢性肾炎

　　C 糖尿病肾病

　　D 急性肾炎

　　E 功能性蛋白尿

　　答案:A

　　肾病综合征多见于年轻人，男性病人多见。该病人恰为21岁男性，具备诊断该病的最基本条件，即有水肿、大量蛋白尿、低血浆白蛋白和血脂增高，所以诊断确立。

　　27. 以下是可引起抗链球菌溶血素“0”升高的假阳性情况，除了( )。

　　A 金黄色葡萄球菌感染

　　B 高胆固醇血症

　　C 急性黄疽型肝炎

　　D 溶血性贫血

　　E 错误血型输血

　　答案:A

　　以下是可引起抗链球菌溶血素“0”升高的假阳性情况，除了金黄色葡萄球菌感染

　　28. 病理性浊音和实音主要见于以下情况，但除外( )。

　　A 肺炎

　　B 气胸

　　C 胸腔积液

　　D 阻塞性肺不张

　　E 肺组织含气量减少

　　答案:B

　　病理性浊音和实音是由于肺组织含气量减少、不含气的肺组织和胸膜病变、胸壁组织局限性肿胀所致。气胸是胸腔大量积气，因此不但不呈浊音和实音，而是呈鼓音。

　　29. 成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重( )。

　　A 40mg

　　B 60mg

　　C 120mg

　　D 140mg

　　E 180mg

　　答案:C

　　吡喹酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病：成人总剂量为120mg/kg(儿童为140mg/kg)，4～6天疗法，每日剂量分2～3次服，一般病例可给10mg/kg，日3次，连服4日。

　　30. 刺激性干咳患者查体发现三凹征，应注意以下的可能( )。

　　A 支气管内膜结核

　　B 异物吸入

　　C 周围性肺癌

　　D 肿瘤转移所致一侧喉返神经麻痹

　　E 支气管囊肿

　　答案:B

　　刺激性干咳患者查体发现三凹征，应注意以下的可能异物吸入

　　31. 下列临床表现属于症状的是( )。

　　A 淋巴结肿大

　　B 口唇紫绀

　　C 皮肤出血点

　　D 心悸

　　E 下肢肿

　　答案:D

　　所列临床表现属于症状的是心悸

　　32. 一患者，发热后出现右侧胸痛，吸气时加重，干咳无痰，下面哪项检查对诊断有重要意义( )。

　　A T39℃

　　B 闻及胸膜摩擦音

　　C 叩诊呈清音

　　D 呼吸音减弱

　　答案:B

　　33. 端坐呼吸见于( )。

　　A 酮症酸中毒

　　B 急性左心衰

　　C 肺栓塞

　　D 重症肺炎

　　E 一侧大量胸腔积液

　　答案:B

　　端坐呼吸见于急性左心衰

　　34. 偏盲性视野缺损最常见于( )。

　　A 糖尿病性视神经乳头水肿

　　B Graves病浸润性突眼

　　C 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血

　　D 垂体腺癌鞍上发展

　　E 希恩(sheehan)综合征垂体梗死

　　答案:D

　　垂体大腺瘤压迫鞍膈可产生严重头痛，呈持续性，也可胀痛伴阵发性加剧;垂体瘤向前上发展可压迫视神经交叉出现视力减退、视野缺损和眼底变化，甚至失明;垂体瘤向上发展可影响下丘脑引起下丘脑综合征，产生肥胖、尿崩、多食、性发育迟缓或性早熟等;垂体瘤向侧方发展可压迫脑神经而引起上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。

　　35. 不属于反射性呕吐的是( )。

　　A 急性胆囊炎

　　B 急性胃炎

　　C 肾、输尿管结石

　　D 心肌梗死

　　E 癫痫

　　答案:E

　　反射性呕吐是指如下病因引起的呕吐：①咽部受到刺激;②胃、十二指肠疾病(急慢性胃肠炎、消化性溃疡等);③肠道疾病(急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎等);④肝、胆、胰疾病(急性肝炎、急慢性胆囊炎、胰腺炎等);⑤腹膜及肠系膜疾病(急性腹膜炎);⑥全身性疾病(肾和输尿管结石、异位妊娠破裂、心肌梗死、心力衰竭、内耳迷路病变、青光眼等)。而癫痫引起的呕吐属于中枢性呕吐，故答案是E。

　　36. 肝掌及蜘蛛痣是由于肝功能异常( )。

　　A 不能有效合成雄激素所致

　　B 不能有效灭活雌激素所致

　　C 不能有效合成醛固酮所致

　　D 不能有效灭活孕激素所致

　　答案:B

　　肝掌及蜘蛛痣是由于肝功能异常不能有效灭活雌激素所致

　　37. 男性患者，47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹痛，剧烈刀割样：且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高i面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是( )。

　　A 胃肠减压

　　B 解痉止痛

　　C 静脉输液

　　D 抗生素

　　E 手术治疗

　　答案:E

　　【考点】外科急症的处理

　　38. 胆囊点是( )。

　　A 左侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处

　　B 右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处

　　C 右侧腹直肌外缘与腹股沟韧带交界处

　　D 腹中线平脐水平

　　答案:B

　　胆囊点是右侧腹直肌外缘与肋弓下缘交界处

　　39. 哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形( )。

　　A 前壁心肌梗死

　　B 心内膜下心肌梗死

　　C 下壁心肌梗死

　　D 正后壁心肌梗死

　　答案:D

　　正后壁心肌梗死在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形

　　40. 毒物进入人体的途径通常不包括( )。

　　A 消化道

　　B 呼吸道

　　C 血液

　　D 皮肤

　　E 黏膜

　　答案:C

　　备选答案C的叙述是错误的