101. 我国第一部系统全面总结战国以前医学理论和医疗实践的医书,也是我国第一部有专门论述医德内容的医书是
A. 《外科正宗》
B. 《医业伦理学》
C. 《黄帝内经》
D. 《医门法律》
E. 《伤寒杂病论》
【正确答案】 C
【答案解析】 成书于战国时期的《黄帝内经》,系统全面地总结了战国以前医学理论和医疗实践,不仅是我国第一部医书,而且还是我国第一部有专门论述医德内容的医书。
本题知识点:1概述,
102. 医学人道主义的核心内容包括
A. 尊重病人的生命、人格、权利
B. 尊重病人的生命、自由、意愿
C. 尊重病人的人格、尊严、权利
D. 尊重病人的生命、意愿、尊严
E. 尊重病人的权利、人格、自由
【正确答案】 A
【答案解析】 医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。
本题知识点:3医学伦理学的理论基础-,
103. 下列哪项是医德评价的方式
A. 自我评价
B. 患者评价
C. 内心信念
D. 绩效工资
E. 晋级职位
【正确答案】 C
【答案解析】 医德评价的方式包括三个方面,即社会舆论、内心信念、传统习俗,所以答案选C。
本题知识点:8医学道德的评价、教育和修养,
104. 医学伦理学的尊重原则主要包括以下几方面,除了
A. 尊重患者的人格
B. 保守患者的隐私
C. 有利于相互理解
D. 有利于医患合作
E. 尊重患者的一切主观意愿
【正确答案】 E
【答案解析】 尊重原则的含义、内容及意义
(1)含义:在医护实践中主要是对能够自主的病人自主性的尊重。病人的自主性是指病人对有关自己的医护问题,经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。
(2)内容:尊重患者的人格;尊重患者的自主决定权;尊重患者的隐私权。
(3)意义:医患双方相互尊重,有利于相互理解,维护双方利益。医务人员尊重病人的人格尊严,提供人性化服务,尊重病人的自主决定,有利于医患合作,建立和谐的医患关系,提高治疗效果;医务人员尊重病人的隐私保护权,可以减少医务人员可能要承担的民事和刑事责任。
本题知识点:4医学道德的规范体系,
105. 下列中国古代医德思想中不包括
A. 普同一等,一心赴救的服务态度
B. 注重自律,忠于医业的献身精神
C. 仁爱救人,赤诚济世的行医宗旨
D. 不图名利,清廉正直的道德品质
E. 探索研究,大胆创新的敬业精神
【正确答案】 E
【答案解析】 中国医学道德的优良传统:
(1)仁爱救人,赤诚济世的行医宗旨;
(2)不图名利,清廉正直的道德品质;
(3)普同一等,一心赴救的服务态度;
(4)尊重同道,谦和不矜的医疗作风;
(5)注重自律,忠于医业的献身精神。
本题知识点:2医学伦理学的历史发展,
106. 医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请
A. 1个月内
B. 3个月内
C. 6个月内
D. 1年内
E. 2年内
【正确答案】 D
【答案解析】 医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
本题知识点:7《医疗事故处理条例》,
107. 由国务院发布的卫生行政管理方面的规范性文件称为
A. 行政法
B. 卫生法律
C. 卫生规章
D. 基本法律
E. 卫生行政法规
【正确答案】 E
【答案解析】 卫生行政法规:卫生方面的行政法规发布有两种形式,一种是由国务院直接发布;另一种是经国务院批准,由卫生部单独或者与有关部门联合发布。
本题知识点:1卫生法概述,
108. 下列何种情形的药品依法按劣药论处
A. 变质的药品
B. 被污染的药品
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品
D. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品
【正确答案】 E
【答案解析】 药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。有下列情形之一的药品按劣药论处:
(1)未标明有效期或者更改有效期的;
(2)不注明或者更改生产批号的;
(3)超过有效期的;
(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(6)其他不符合药品标准规定的。
本题知识点:4《人民共和国药品管理法》,
二、B
109. A.审因论治
B.异病同治
C.同病异治
D.内外兼治
E.表里同治
本题知识点:1中医学理论体系的主要特点-辨证论治,
1) 同一疾病,因发病时间、季节、地区及患者反应性的不同,或处于不同发展阶段,表现的证不同,故治疗方法不一样,这属于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 同病异治,指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同,因而治疗也就有异。
本题知识点:1中医学理论体系的主要特点-辨证论治,
2) 不同疾病,发展过程中,如果出现了相同的病机,也可以采用同一种方法治疗,这属于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 异病同治,指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。
本题知识点:1中医学理论体系的主要特点-辨证论治,
110. A.地域因素
B.邪气侵害
C.正气被伤
D.气候因素
E.正气不足
本题知识点:13发病-发病的基本原理,
1) 疾病发生的重要条件是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】
本题知识点:13发病-发病的基本原理,
2) 疾病发生的内在因素是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 邪气是发病的重要条件;正气不足是疾病发生的内在因素。
本题知识点:13发病-发病的基本原理,
111. A.表热
B.里热
C.外感发热
D.内伤发热
E.湿热内蕴
本题知识点:7按诊,
1) 手足背热甚于手足心者多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 手足背热甚于手足心见于外感发热。额上热甚于手心热见于表热。手足心热甚于手足背见于内伤发热。手心热甚于额上热见于里热。肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者为湿热内蕴。故根据题干要求,正确的选项是C。
本题知识点:7按诊,
2) 手心热甚于额上热者多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 手心热甚于额上热见于里热。手足背热甚于手足心见于外感发热。额上热甚于手心热见于表热。手足心热甚于手足背见于内伤发热。肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者为湿热内蕴。故根据题干要求,正确的选项是B。
本题知识点:7按诊,
112. A.惊风
B.病危
C.里热证
D.脾虚证
E.外感表证
本题知识点:2望诊-望小儿指纹,
1) 指纹色青者多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 指纹色青者,主疼痛、惊风。
本题知识点:2望诊-望小儿指纹,
2) 指纹色淡者多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。
本题知识点:2望诊-望小儿指纹,
113. A.脾阳虚证
B.寒湿困脾证
C.心肾阳虚证
D.脾肾阳虚证
E.脾气虚证
本题知识点:10脏腑辨证-脾与胃病辨证,10脏腑辨证-脏腑兼病辨证,
1) 患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,神疲乏力,少气懒言,其证候是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 脾气虚证临床表现:不欲食,纳少,脘腹胀满,食后胀甚,大便溏稀,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖、浮肿,面色淡黄或萎黄,舌淡苔白,脉缓或弱。
本题知识点:10脏腑辨证-脾与胃病辨证,
2) 患者腰膝、下腹冷痛,畏冷肢凉,五更泄泻,完谷不化,便质清冷,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力,其证候是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 脾肾阳虚证临床表现:腰膝、下腹冷痛,畏冷肢凉,久泄久利,或五更泄泻,完谷不化,便质清冷,或全身水肿,小便不利,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
本题知识点:10脏腑辨证-脏腑兼病辨证,
114. A.附子
B.肉桂
C.干姜
D.吴茱萸
E.小茴香
本题知识点:11温里药-具体药物,
1) 具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛功效的药物是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 附子功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
本题知识点:11温里药-具体药物,
2) 具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮功效的药物是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 干姜功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
本题知识点:11温里药-具体药物,
115. A.龙骨
B.远志
C.柏子仁
D.酸枣仁
E.合欢皮
本题知识点:18安神药-养心安神药,
1) 具有养心安神、润肠通便功效的药物是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 柏子仁功效:养心安神,润肠通便。
本题知识点:18安神药-养心安神药,
2) 具有宁心安神、祛痰开窍功效的药物是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 远志功效:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。
本题知识点:18安神药-养心安神药,
116. A.连翘
B.青黛
C.蒲公英
D.牡丹皮
E.地骨皮
本题知识点:6清热药-清热凉血药,
1) 属于治疗无汗骨蒸之要药的是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 牡丹皮
应用:
(1)温毒发斑,血热吐衄。治血热出血,可与生地黄、赤芍等配伍。
(2)温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸。为治无汗骨蒸之要药,常配鳖甲、青蒿等药同用,如青蒿鳖甲汤。
(3)血滞经闭,痛经,跌打伤痛。
(4)痈肿疮毒。
本题知识点:6清热药-清热凉血药,
2) 属于治疗乳痈要药的是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 蒲公英
应用:
(1)痈肿疔毒,乳痈内痈。为清热解毒、消痈散结之佳品,为治疗乳痈要药。
(2)热淋涩痛,湿热黄疸。
(3)肝火上炎,目赤肿痛。
本题知识点:6清热药-清热凉血药,
117. A.苍术、厚朴
B.苍术、白术
C.苍术、羌活
D.苍术、川芎
E.苍术、黄柏
本题知识点:17祛湿剂-祛湿化浊,13理气剂-行气,
1) 完带汤的组成药物中含有
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 完带汤组成:白术、苍术、山药、人参、白芍、车前子、甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡。
本题知识点:17祛湿剂-祛湿化浊,
2) 越鞠丸的组成药物中含有
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 越鞠丸组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲。
本题知识点:13理气剂-行气,
118. A.归脾汤
B.炙甘草汤
C.四君子汤
D.六味地黄丸
E.四物汤
本题知识点:9补益剂-补气,
1) 患者妊娠2个月,食少,便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 四君子汤主治:脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
2) 患者心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 归脾汤主治:心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。
119. A.活血祛瘀
B.和解清热
C.泻火除湿
D.缓急止痛
E.内泻热结
本题知识点:8表里双解剂-解表攻里,
1) 大柴胡汤中配伍大黄的主要意义是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 大柴胡汤方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。
本题知识点:8表里双解剂-解表攻里,
2) 大柴胡汤中配伍芍药的主要意义是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 大柴胡汤方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。
本题知识点:8表里双解剂-解表攻里,
120. A.脾胃不和证
B.肝火犯胃证
C.肝郁血虚胁痛证
D.肝郁阴虚胁痛证
E.肝胆实火上炎证
本题知识点:5清热剂-清脏腑热,
1) 左金丸主治
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 左金丸主治:肝火犯胃证。
本题知识点:5清热剂-清脏腑热,
2) 龙胆泻肝汤主治
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 龙胆泻肝汤主治:(1)肝胆实火上炎证。(2)肝经湿热下注证。
本题知识点:5清热剂-清脏腑热,
121. A.肠梗阻
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃肠道穿孔
E.以上均非
本题知识点:6影像诊断—放射诊断,
1) 胃小弯处见龛影,多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 龛影是胃溃疡X线的直接征象,龛影口部常有一圈黏膜水肿造成的透明带。
2) X线透视可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影,多见于
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】 胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
本题知识点:6影像诊断—放射诊断,
122. A.立位腹平片
B.断层摄影
C.上消化道钡餐造影
D.小肠导管造影
E.钡剂灌肠
本题知识点:6影像诊断—放射诊断,
1) 胃肠道穿孔应做的检查为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
2) 小肠梗阻应做的检查为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 肠梗阻典型X线表现为:梗阻上段肠管扩张,积气、积液,立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平,梗阻以下的肠管闭合,无气体或仅有少量气体。
123. A.浊音
B.鼓音
C.清音
D.过清音
E.实音
本题知识点:3检体诊断—基本检查法,
1) 气胸患者病变部位的叩诊音是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 鼓音在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于左下胸的胃泡区及腹部;病理情况下,见于肺空洞、气胸或气腹等。
本题知识点:3检体诊断—基本检查法,
2) 大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 实音(重浊音或绝对浊音):生理情况下,见于叩击不含气的实质脏器,如心脏、肝脏;病理状态下,见于大量胸腔积液或肺实变等。
本题知识点:3检体诊断—基本检查法,
124. A.导尿
B.血培养
C.尿常规
D.尿培养
E.静脉肾盂造影
本题知识点:4泌尿系统—尿路感染,
1) 尿路感染的确诊依据是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 D
【答案解析】
2) 医源性尿路感染的常见原因是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 中段尿细菌定量培养≥105/ml,称为真性菌尿,可确诊尿路感染。导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤、将细菌带入尿路,易引发医源性尿路感染。
125. A.菊花样缺损
B.皮革状
C.虫蚀样充盈缺损
D.龛影
E.变形
本题知识点:3消化系统—肝硬化,
1) 肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查的表现是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】
2) 肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查的表现是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 肝硬化X线检查:食管静脉曲张时,食管吞钡X线检查显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张时,吞钡检查可见菊花样充盈缺损。
126. A.灰白色浆液痰
B.粉红色泡沫样痰
C.铁锈色痰
D.白色黏痰
E.棕红色痰
本题知识点:1呼吸系统—肺炎,
1) 肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】
2) 急性心力衰竭典型的痰液性状是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。
127. A.复方磺胺甲噁唑
B.克拉霉素
C.长春新碱
D.乙胺丁醇
E.制霉菌素
本题知识点:2病毒感染—艾滋病,
1) AIDS并发卡波西肉瘤时用药为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】
2) AIDS并发肺孢子菌肺炎时用药为
A. B. C. D. E.
【正确答案】 A
【答案解析】 艾滋病各种机会性感染及肿瘤的治疗
1.卡氏肺孢子菌肺炎:用复方磺胺甲噁唑、喷他咪等治疗。
2.结核病:常规抗结核治疗,疗程适当延长。
3.鸟分枝杆菌感染:克拉霉素、阿奇霉素、乙胺丁醇,重症患者可同时联合应用利福布汀或阿米卡星。
4.弓形虫脑病:首选乙胺嘧啶+磺胺嘧啶。
5.真菌感染:常见的真菌感染为念珠菌感染和新型隐球菌感染,针对病原菌可选用氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶。口腔真菌感染还可选用制霉菌素局部外用等。
6.病毒感染:可用阿昔洛韦或更昔洛韦。
7.卡波西肉瘤:抗病毒治疗同时联合α干扰素治疗,也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。
128. A.鲍氏志贺菌
B.舒氏痢疾杆菌
C.宋内志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.福氏志贺菌
本题知识点:3细菌感染—细菌性痢疾,
1) 抵抗力最强的痢疾杆菌是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】
2) 感染后易转为慢性的痢疾杆菌是
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 痢疾志贺菌感染病情较重,福氏志贺菌感染易转为慢性,宋内志贺菌感染病情轻,多不典型。我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型,其他血清型相对比较少见。宋内志贺菌抵抗力最强,福氏志贺菌次之,痢疾志贺菌最弱。
129. A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
本题知识点:3《人民共和国执业医师法,
1) 具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满几年方有资格参加执业医师考试
A. B. C. D. E.
【正确答案】 E
【答案解析】 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(1)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
(2)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;
(3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;
(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。
本题知识点:3《人民共和国执业医师法,
2) 取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗机构中工作满几年方可参加执业医师考试
A. B. C. D. E.
【正确答案】 C
【答案解析】 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(1)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
(2)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;
(3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;
(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。
本题知识点:3《人民共和国执业医师法