41. 咳嗽气喘,咳痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。首选
A. 天麻钩藤饮
B. 贝母瓜蒌散
C. 苓甘五味姜辛汤
D. 清气化痰丸
E. 半夏白术天麻汤
【正确答案】 D
【答案解析】 清气化痰丸主治:痰热咳嗽。咳嗽气喘,咳痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
本题知识点:18祛痰剂-清热化痰,
42. 下列病证中不宜使用下法治疗的是
A. 瘀血
B. 虫积
C. 宿食
D. 结痰
E. 积水
【正确答案】 B
【答案解析】 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等方法,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。虫积用消法。
本题知识点:1总论-方剂与治法,
43. 参苓白术散的功用是
A. 健脾养胃,理气化痰
B. 健脾助运,养胃渗湿
C. 健脾益气,和中养胃
D. 健脾益气,渗湿止泻
E. 健脾益气,升阳举陷
【正确答案】 D
【答案解析】 参苓白术散功用:益气健脾,渗湿止泻。
本题知识点:9补益剂-补气,
44. 理中丸的功用是
A. 健脾益气,渗湿止泻
B. 温中健脾,和里缓急
C. 温中祛寒,补气健脾
D. 温中祛寒,和胃止呕
E. 健脾益气,养胃和中
【正确答案】 C
【答案解析】 理中丸功用:温中祛寒,补气健脾。
本题知识点:7温里剂-温中祛寒,
45. 下列各项中,不属于仙方活命饮组成药物的是
A. 连翘、荆芥、木香
B. 防风、甘草、皂角刺
C. 当归、防风、天花粉
D. 甘草、白芷、穿山甲
E. 贝母、乳香、没药
【正确答案】 A
【答案解析】 仙方活命饮组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。
本题知识点:5清热剂-清热解毒,
46. 患者肝阳偏亢,肝风上扰,头痛,眩晕,失眠,治疗应首选
A. 天麻钩藤饮
B. 地黄饮子
C. 大定风珠
D. 镇肝息风汤
E. 羚角钩藤汤
【正确答案】 A
【答案解析】 天麻钩藤饮功用:平肝息风,清热活血,补益肝肾。主治:肝阳偏亢,肝风上扰,头痛,眩晕,失眠。
本题知识点:15治风剂-平息内风,
47. 患者,月经过多,或漏下不止,月经色淡质稀。心悸气短,舌质淡,脉微弱,治宜选用
A. 固经丸
B. 固冲汤
C. 胶艾汤
D. 四物汤
E. 归脾汤
【正确答案】 B
【答案解析】 固冲汤主治:脾肾亏虚,冲脉不固证。猝然血崩或月经过多,或漏下不止,色淡质稀,头晕肢冷,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。
本题知识点:10固涩剂-固崩止带,
48. 下列哪项是麻子仁丸的主治证候
A. 腰膝酸软
B. 小便频数
C. 久痢赤白
D. 手足厥逆
E. 大便稀溏
【正确答案】 B
【答案解析】 麻子仁丸主治大便干结,小便频数。
本题知识点:3泻下剂-润下,
49. 下列方剂组成药物中,不含有附子的是
A. 真武汤
B. 温脾汤
C. 阳和汤
D. 实脾散
E. 乌梅丸
【正确答案】 C
【答案解析】 阳和汤:熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。
实脾散:厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大枣。
乌梅丸:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。
真武汤:茯苓、芍药、白术、生姜、附子。
温脾汤:大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。
本题知识点:7温里剂-温经散寒,
50. 血府逐瘀汤具有的功用为
A. 疏肝通络
B. 温经止痛
C. 行气止痛
D. 散结止痛
E. 补气通络
【正确答案】 C
【答案解析】 血府逐瘀汤功用:活血化瘀,行气止痛。
本题知识点:14理血剂-活血祛瘀,
51. 下列哪项不是散剂的特点
A. 吸收缓慢
B. 节省药材
C. 便于携带
D. 制作简便
E. 不易变质
【正确答案】 A
【答案解析】 吸收缓慢为丸剂的特点。
本题知识点:1总论-剂型,
52. 可出现周围血管征的是
A. 三尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 脉压差减小
E. 心动过速
【正确答案】 C
【答案解析】 头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。
本题知识点:3检体诊断—心脏、血管检查,
53. 粒细胞缺乏症是指
A. 白细胞总数<4×109/L
B. 中性粒细胞数<0.5×109/L
C. 中性粒细胞数<1.5×109/L
D. 中性粒细胞数<2×109/L
E. 中性粒细胞数<1×109/L
【正确答案】 B
【答案解析】 中性粒细胞绝对值<2.0×109/L称为粒细胞减少症,<0.5×109/L称为粒细胞缺乏症。
本题知识点:4实验室诊断—血液的一般检查,
54. 叩诊发现心影呈梨形的是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
【正确答案】 C
【答案解析】 左心房增大或合并肺动脉段扩大:心腰部饱满或膨出,心脏浊音区呈梨形,见于二尖瓣狭窄。
本题知识点:3检体诊断—心脏、血管检查,
55. 下列疾病,不出现杵状指(趾)的是
A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 发绀型先天性心脏病
D. 佝偻病
E. 急性感染性心内膜炎
【正确答案】 D
【答案解析】 杵状指(趾)常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。
本题知识点:3检体诊断—脊柱与四肢检查,
56. 乳腺皮肤呈“橘皮样”改变伴有乳头血性分泌物,最可能的疾病是
A. 乳腺囊肿
B. 乳腺癌
C. 急性乳腺炎
D. 乳腺增生
E. 乳腺结核
【正确答案】 B
【答案解析】 乳房皮肤表皮水肿隆起,毛囊及毛囊孔明显下陷,皮肤呈“橘皮样”,多见于乳腺癌。
本题知识点:3检体诊断—胸壁及胸廓检查,
57. 高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈
A. 普大型
B. 右位心
C. 梨形
D. 靴形
E. 烧瓶形
【正确答案】 D
【答案解析】 高血压心脏病X线表现为左心室扩大,主动脉增宽、延长、迂曲,心脏呈靴形。
本题知识点:6影像诊断—放射诊断,
58. 符合溶血性黄疸实验室检查特点的是
A. 结合胆红素升高
B. 骨髓红细胞系增生旺盛
C. 网织红细胞减少
D. 尿中尿胆原减少
E. 尿中有胆红素
【正确答案】 B
【答案解析】 溶血性黄疸实验室检查特点:血清总胆红素增多,以非结合胆红素为主,结合胆红素一般正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性,具有溶血性贫血的改变,如贫血、网织红细胞增多、血红蛋白尿、骨髓红细胞系增生旺盛等。
本题知识点:1症状学—黄疸,
59. 导致内出血低热的原因可能是
A. 代谢障碍
B. 植物神经功能紊乱
C. 坏死物质吸收
D. 继发感染
E. 失血导致体温调节中枢功能障碍
【正确答案】 C
【答案解析】 导致大量出血低热的原因是坏死物质吸收。
本题知识点:1症状学—发热,
60. 引起痰分层现象的疾病是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 心源性哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核
【正确答案】 D
【答案解析】 支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时,痰可出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死性物质。痰有恶臭气味者,提示有厌氧菌感染。
本题知识点:1症状学—咳嗽与咯痰,