2017中医执业助理医师内科学试题及答案（神经系统） _第2页

　　21.三叉神经痛的哪支发生率为最高

　　A.第2支

　　B.第2、3支

　　C.第1、2支

　　D.第1、3支

　　E.第3支的运动支

　　答案：B

　　22.原发性三叉神经痛可能的体征

　　A.患侧面部感觉减退

　　B.患侧咀嚼肌萎缩

　　C.患侧角膜反射消失

　　D.患侧面部可有触发点

　　E.张口时下颌偏向患侧

　　答案：D

　　23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

　　A.多为慢性起病

　　B.双侧受累多见

　　C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失

　　D.Bell征(+)

　　E.多数患者不能恢复

　　答案：D

　　24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确

　　A.Bell征(+)

　　B.多为单侧病变

　　C.可伴耳后疼痛

　　D.可伴患侧咀嚼肌无力

　　E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

　　答案：D

　　25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是

　　A.耳后疼痛

　　B.舌前2/3味觉减退

　　C.听觉过敏

　　D.Hunt综合征

　　E.面部感觉减退

　　答案：E

　　26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

　　A.脊髓可分成30个节段

　　B.C5~T2节段组成颈膨大部

　　C.L1~S2节段构成腰膨大部

　　D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

　　E.高颈髓部包括C1~4节段

　　答案：A

　　27.脊髓交感中枢位于

　　A.C5~8侧角

　　B.C8~T1侧角

　　C.C8~T12侧角

　　D.C8~L2侧角

　　E.T2~L3侧角

　　答案：D

　　28.脊髓副交感中枢位于

　　A.T3~L3侧角

　　B.L3~S3侧角

　　C.S1~5侧角

　　D.S2~5侧角

　　E.S2~4侧角

　　答案：E

　　29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是

　　A.急性脊髓横贯性损害

　　B.脊髓休克

　　C.脑脊液蛋白增高

　　D.压颈试验通畅

　　E.眼球震颤

　　答案：E

　　30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是

　　A.颈膨大部

　　B.T3~5节段

　　C.T7~10节段

　　D.腰膨大部

　　E.园锥部

　　答案：B

　　31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的

　　A.散发，多见于青壮年

　　B.病前可有发热、上呼吸道感染症状

　　C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感

　　D.急性发生脊髓横贯损害症状

　　E.早期通常不出现脊髓休克现象

　　答案：E

　　32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无

　　A.神经根症状

　　B.传导束型感觉障碍

　　C.双下肢瘫痪

　　D.尿便障碍

　　E.椎管梗阻现象

　　答案：E

　　33.急性脊髓炎急性期治疗，下列哪项是不必要的

　　A.皮质类固醇激素

　　B.20%甘露醇静脉滴注，2~4次/日

　　C.选用适当抗生素

　　D.处理排尿障碍及防治尿路感染

　　E.防治褥疮

　　答案：C

　　34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是

　　A.上下肢瘫痪的顺序

　　B.有无神经根痛

　　C.有无脊椎压痛、畸形和破坏

　　D.脑脊液蛋白是否增高

　　E.腰穿压颈试验是否通畅

　　答案：E

　　35.癫癎的下列哪项表述是不正确的

　　A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎

　　B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作

　　C.每一癫癎患者只有一种发作类型

　　D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

　　E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面

　　答案:C

　　36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的

　　A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

　　B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部，不伴意识障碍

　　C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

　　D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部

　　E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部

　　答案：C

　　37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

　　A.破伤风

　　B.舞蹈病

　　C.去大脑强直

　　D.去皮层强直

　　E.癔病

　　答案：E

　　38.癫癎诊断的有效检查项目是

　　A.头部CT

　　B.腰穿

　　C.头部MRI

　　D.脑电图

　　E.脑血管造影

　　答案：D

　　39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

　　A.丙戊酸钠

　　B.卡马西平

　　C.苯妥英钠

　　D.乙琥胺

　　E.苯巴比妥

　　答案：C

　　40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌

　　A.用药剂量太小

　　B.同时合用两种药

　　C.只在夜间服

　　D.药物价格太高

　　E.突然停药

　　答案：E

　　41.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起

　　A.失眠

　　B.精神萎糜

　　C.失神发作

　　D.抗癫癎用药量增加

　　E.癫癎持续状态

　　答案：E

　　42.治疗癫癎持续状态的首选用药是

　　A.安定注射液静脉注射

　　B.10%水合氯醛灌肠

　　C.氯硝安定静脉注射

　　D.利多卡因静脉滴注

　　E.丙戊酸静脉滴注

　　答案：A

　　43.阵挛性发作见于

　　A.老年人

　　B.中青年

　　C.学龄儿童

　　D.婴幼儿

　　E.任何年龄

　　答案：E

　　44.最常见的偏头痛为

　　A.有先兆的偏头痛

　　B.无先兆的偏头痛

　　C.基底型偏头痛

　　D.偏瘫型偏头痛

　　E.偏头痛等位发作

　　答案：B

　　45.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作

　　A.头痛发作后伴眼肌瘫痪

　　B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛

　　C.周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现

　　D.耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒

　　E.发作迅速，持续1~2小时可完全缓解

　　答案：C

　　46.偏头痛防治的下列哪项表述不正确

　　A.避免过度疲劳和精神紧张

　　B.不饮用红酒

　　C.不摄食含奶酪的食物

　　D.避免摄食已知的诱发发作的食物

　　E.发作后可试用血管扩张药

　　答案：E

　　47.重症肌无力最常受累的肌肉是

　　A.四肢肌

　　B.眼外肌

　　C.咽喉肌

　　D.咀嚼肌

　　E.呼吸肌

　　答案：B

　　48.重症肌无力常合并以下哪种疾病

　　A.小细胞肺癌

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.多发性肌炎

　　D.胸腺增生或胸腺瘤

　　E.系统性红斑狼疮

　　答案：D

　　49.重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是

　　A.瞳孔散大，光反射消失

　　B.调节反射消失

　　C.眼球向内、上、下运动受限和出现复视

　　D.眼球震颤

　　E.角膜反射消失

　　答案：C

　　50.重症肌无力的下列哪项表述是错误的

　　A.是一种获得性自身免疫性疾病

　　B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征

　　C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻

　　D.抗胆碱酯酶药物治疗有效

　　E.腾喜龙试验阴性

　　答案：E

　　51.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是

　　A.失写

　　B.眩晕

　　C.构音障碍

　　D.复视

　　E.交叉瘫

　　答案：A

　　52.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

　　A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫

　　B.对侧偏身感觉障碍

　　C.失语

　　D.同侧单眼失明

　　E.对侧偏瘫

　　答案：A

　　53.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是

　　A.眩晕

　　B.耳鸣和耳聋

　　C.跌倒发作

　　D.吞咽困难

　　E.复视

　　答案：A

　　54.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫

　　A.小脑后下动脉

　　B.大脑中动脉

　　C.脊髓前动脉

　　D.小脑下前动脉

　　E.大脑前动脉

　　答案：B

　　55.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉

　　A.大脑前动脉

　　B.颈内动脉及大脑中动脉

　　C.基底动脉

　　D.大脑后动脉

　　E.椎基底动脉

　　答案：B

　　56.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于

　　A.同侧颈外动脉未闭塞

　　B.对侧颈内动脉未闭塞

　　C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环

　　D.双侧椎动脉未闭塞

　　E.颅内血管变异

　　答案：C

　　57.脑血栓形成的最常见病因是

　　A.高血压

　　B.脑动脉粥样硬化

　　C.各种脑动脉炎

　　D.血压偏低

　　E.红细胞增多症

　　答案：B

　　58.脑梗死不应出现的症状、体征是

　　A.意识不清

　　B.肢体瘫痪

　　C.头痛

　　D.癫癎发作

　　E.脑膜刺激征

　　答案：E

　　59.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了

　　A.额极

　　B.旁中央小叶

　　C.胼胝体前4/5

　　D.扣带回

　　E.额叶底部

　　答案：B

　　60.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞

　　A.大脑前动脉主干

　　B.大脑中动脉主干

　　C.大脑后动脉主干

　　D.内听动脉

　　E.椎基底动脉

　　答案：B