2017中医执业助理医师考试备考试题及答案（十五）

　　一、A1型题

　　消化性溃疡的命名是由于：

　　A 溃疡发生于消化道

　　B 溃疡局限于胃和十二指肠

　　C 溃疡影响消化吸收功能

　　D 溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关

　　E 消化不良导致溃疡

　　2. 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：

　　A 胃酸和胃蛋白酶

　　B ASAIDs药物

　　C 幽门螺杆菌

　　D 反流的胆汁

　　E 烟、酒

　　3. 哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：

　　A 幽门螺杆菌

　　B 空肠弯曲菌

　　C 金黄色葡萄球菌

　　D 巨细胞病毒

　　E 钩虫

　　4. 哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符：

　　A 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强

　　B 前列腺素水平下降，失去对粘膜的保护作用

　　C 十二指肠球部血供相对较差

　　D 幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿，微循环障碍

　　E 壁细胞总数减少

　　5. 哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：

　　A 胃酸

　　B 胃蛋白酶

　　C 前列腺素

　　D 胰酶

　　E 胆盐

　　6.在消化性溃疡的发病中，非甾体消化药物主要影响：

　　A 胃酸分泌

　　B 胃蛋白酶原分泌

　　C 碳酸氢根分泌

　　D 前列腺素

　　E 粘膜血流

　　7.胃溃疡的好发部位是：

　　A 胃底贲门部

　　B 胃体前壁

　　C 胃角和胃窦小弯侧

　　D 胃窦大弯和幽门前区

　　E 幽门管附近

　　8.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径：

　　A 1.0cm

　　B 1.5cm

　　C 2.0cm

　　D 2.5cm

　　E 3.0cm

　　9. 复合性溃疡是指：

　　A 大弯侧和胃小弯侧溃疡

　　B 胃体部和胃窦部溃疡

　　C 胃前壁和胃后壁溃疡

　　D 十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡

　　E 胃和十二指肠溃疡

　　10.消化性溃疡的主要症状是：

　　A 恶心、呕吐

　　B 中上腹痛或不适

　　C 呕血、黑便

　　D 反酸、嗳气

　　E 厌食、消瘦

　　11.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：

　　A 疼痛反复发作

　　B 疼痛病程长

　　C 疼痛有节律性

　　D 痛伴有食欲不振

　　E 疼痛有放射到肩部

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　　12.典型胃溃疡疼痛的特点是：

　　A 餐后0.5～1小时疼痛

　　B 餐后3～4小时疼痛

　　C 空腹痛

　　D 夜间痛

　　E 与饮食无关

　　13.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确：

　　A 最常见的消化性溃疡类型

　　B 有典型的节律性疼痛

　　C 胃酸一般减少

　　D 甲氰咪胍治疗效果良好

　　E 幽门梗阻多见

　　14.关于老年人消化性溃疡的描述，哪项是错误的：

　　A 高位溃疡较多见

　　B 症状多数典型，多有餐后痛

　　C 体重减轻、贫血较多见

　　D 有时与胃癌不容易鉴别

　　E 并发症发生率较高

　　15.下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡：

　　A 常为多发溃疡

　　B 抗幽门螺杆菌治疗后不易复发

　　C 易并发出血、穿孔和梗阻

　　D 基础胃酸分泌过度

　　E 常伴水样腹泻

　　16.下列哪项不支持胃恶性溃疡：

　　A 食欲减退, 消瘦

　　B 中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效

　　C 粪便隐血试验持续阳性

　　D 龛影位于胃腔轮廓之外, 直径<2.5cm，壁光滑，粘膜无中断

　　E 胃酸正常或升高，无真性缺酸

　　17.上消化道出血最常见的原因是：

　　A 急性糜烂出血性胃炎

　　B 胃癌

　　C 食管胃底静脉曲张破裂

　　D 消化性溃疡

　　E 食管癌

　　18. 消化性溃疡穿孔最常见部位是：

　　A 胃大弯侧

　　B 胃小弯侧

　　C 胃角

　　D 胃前壁

　　E 胃或十二指肠后壁

　　19. 消化性溃疡最常见的并发症是：

　　A 急性穿孔

　　B 幽门梗阻

　　C 消化道出血

　　D 癌变

　　E 慢性穿孔

　　20. 诊断消化性溃疡的直接x线征象是:

　　A 轮廓外的龛影

　　B 痉挛切迹

　　C 激惹征

　　D 粘膜皱襞聚集

　　E 局部压痛

　　21.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡?

　　A 溃疡呈圆形或椭圆形

　　B 边缘整齐

　　C 底部平坦，被白苔或灰白苔

　　D 边缘结节隆起，底部凹凸不平

　　E 皱襞向溃疡集中

　　22.对上消化道出血病因诊断最有帮助的检查：

　　A 选择性腹腔动脉造影

　　B 胃镜检查

　　C X线钡餐检查

　　D 13C-尿素呼气试验

　　E 胃肠道同位素显像

　　23.消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是：

　　A 抗酸药物

　　B 抗胆碱能药物

　　C H2受体拮抗剂

　　D 质子泵抑制剂

　　E 抗幽门螺杆菌治疗

　　24.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：

　　A 法莫替丁

　　B 雷尼替丁

　　C 米索前列醇

　　D 硫糖铝

　　E 奥美啦唑

　　25. 质子泵是：

　　A Na+-K+-ATP酶

　　B H+-K+-ATP酶

　　C H+-Na+-ATP酶

　　D 氯离子通道

　　E 钙离子通道

　　26.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：

　　A 大量出血经内科治疗无效

　　B 急性穿孔

　　C 十二指肠球部多发溃疡

　　D 器质性幽门梗阻

　　E 胃溃疡疑有癌变

　　27. 哪种药物抑制胃酸分泌最强：

　　A 奥美拉唑

　　B 法莫替丁

　　C 氢氧化铝镁

　　D 胶体次枸橼酸铋

　　E 硫糖铝

　　28. 幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确：

　　A 抑酸剂疗程一般为8～12周

　　B 质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌

　　C 硫糖铝等粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量

　　D 年龄超过45岁患者一般建议手术治疗, 以防癌变

　　E 治疗后定期随访