2017中医助理医师考试《中药学》章节考点：第六单元清热药_第5页

　　第五节 清虚热药

　　特点：

　　1.本类药物以清虚热为主要作用，清热不伤阴，善治虚热证。

　　2.使用本类药常配伍清热凉血及清热养阴之品，以标本兼顾。

　　青 蒿《本经》(一)

　　[性味归经]苦、辛，寒。归肝、胆、肾经。

　　[功 效]清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。

　　[应 用]

　　1.阴虚发热，劳热骨蒸：本品善退虚热，除骨蒸。——清骨散——秦艽鳖甲汤

　　2.热病后期，温邪伤阴，余热未清，夜热早凉及低热不退：本品长于清透阴分伏热，并可凉血。——青蒿鳖甲汤

　　3.暑热外感，发热头痛口渴：本品清解暑热。——配藿香、佩兰、滑石、西瓜翠衣等

　　4.疟疾寒热等证：本品有截疟作用。——鲜品捣汁——蒿芩清胆汤(配黄芩、滑石等)

　　[用法用量]煎服，5～15g。不宜久煎;或鲜用绞汁服。

　　地 骨 皮《本经》(一)

　　[性味归经]甘、淡，寒。归肺、肝、肾经。

　　[功 效]凉血退蒸，清肺降火。

　　[应 用]

　　1.阴虚发热，盗汗骨蒸：本品清虚热、退骨蒸，善治有汗骨蒸。——地骨皮汤(配知母、青蒿、鳖甲等)

　　2.肺热咳喘：本品具有清泻肺热作用。——泻白散

　　3.血热吐衄：本品具有凉血止血作用。——常配栀子、白茅根、侧柏叶等

　　4.此外，用治消渴，本品兼有生津止渴作用，常配生地、天花粉、五味子等

　　[用法用量]煎服，10～15g。

　　银柴胡《本草纲目拾遗》(三)胡黄连《新修本草》(二)

　　[性味归经]

　　银柴胡：甘，微寒。归肝、胃经。胡黄连：苦、寒。归心、肝、胃、大肠经。

　　[功 效]银柴胡：清虚热，除疳热。胡黄连：退虚热，除疳热，清湿热。

　　[应 用]

　　[同]1.退虚热——阴虚发热2.除疳热——小儿疳积发热

　　[异]胡黄连：清湿热——湿热泻痢及痔疮

　　[用法用量]煎服，5～15g。

　　白 薇《本经》(二)

　　[性味归经]苦、咸，寒。归胃、肝经。

　　[功 效]清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。

　　[应 用]

　　1.热邪入营分，身热日久不退：本品善入血分，有清热凉血之功。——配生地、玄参等

　　2.阴虚发热，骨蒸潮热：本品退虚热，除骨蒸。——配生地、知母、青蒿等

　　3.产后血虚发热——白薇汤(配当归、人参、甘草等)

　　4.热淋、血淋：本品有利尿通淋作用。——配木通、滑石、石韦等

　　5.疮痈肿毒，咽喉肿痛及毒蛇咬伤等证：本品有解毒疗疮作用。——内服外敷均可

　　[用法用量]煎服，5～15g。

　　例题：

　　(1) 治疗疟疾寒热兼感暑邪者的最佳药物是：

　　A柴胡

　　B青蒿

　　C黄芩

　　D白薇

　　E鸦胆子

　　答案 B

　　(2) 既能清暑热.又能退虚热的药是：

　　A 银柴胡

　　B秦艽

　　C地骨皮

　　D青蒿

　　E白薇

　　答案 D

　　(3) 连翘除具有清热解毒作用外，还能：

　　A除湿止痒

　　B利尿消肿

　　C活血止痛

　　D清肺利咽

　　E消痈散结

　　答案 E