2021年临床助理医师模拟练习：第二套_第2页

　　1、男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，—端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

　　A.空洞

　　B.溃疡

　　C.蜂窝织炎

　　D.窦道

　　E.瘘管

　　2、女，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处有一3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最 佳术式为

　　A.经腹会阴直肠癌根治术

　　B.经腹直肠癌切除术

　　C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

　　D.拉下式直肠癌切除术

　　E.局部切除加放疗术

　　3、女，30岁，肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

　　A.肛门旁皮下脓肿

　　B.肛瘘炎

　　C.混合痔

　　D.内痔

　　E.肛瘘

　　4、男，25岁，反复上腹痛、进食后缓解，反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为

　　A.幽门管溃疡

　　B.十二指肠球部溃疡

　　C.十二指肠球后溃疡

　　D.十二指肠炎

　　E.胃黏膜脱垂

　　5、男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

　　A.维生素K1静脉滴注

　　B.奥美拉唑静脉注射

　　C.氨基己酸静脉滴注

　　D.三腔二囊管压迫

　　E.垂体后叶素静脉滴注

　　6、男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是

　　A.腹部B超

　　B.消化道钡餐

　　C.胃镜检查

　　D.大便隐血试验

　　E.胃液分析

　　7、男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气，多于餐后加重2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

　　A.上消化道气钡双重造影

　　B.13C尿素酶呼气试验

　　C.24小时胃食管pH监测

　　D.腹部B超

　　E.24小时心电监测

　　8、男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

　　A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

　　B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

　　C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

　　D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

　　E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

　　9、男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G3.1/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg /L。诊断首先应考虑

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.血吸虫病性肝纤维化

　　D.酒精性肝硬化

　　E.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

　　10、男，41岁，肝炎后肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

　　A.结核性腹膜炎

　　B.自发性腹膜炎

　　C.原发性肝癌

　　D.门静脉血栓形成

　　E.肝肾综合征