2021年临床助理医师模拟试卷：第十套_第2页

　　二、A2

　　1、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为

　　A.新生儿肝炎

　　B.败血症

　　C.新生儿ABO溶血病

　　D.新生儿Rh溶血病

　　E.胆道闭锁

　　2、2岁小儿，突起高热达39.2℃，呈稽留热型，面色苍白，发绀，频繁咳嗽伴喘憋3天，起病来精神差，嗜睡;查体：肺部听诊未闻及明显杂音，肝脾增大。胸部X线摄片示大小不等的片状阴影。最可能的诊断为

　　A.金黄色葡萄球菌性肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　3、女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是

　　A.主动脉狭窄

　　B.房间隔缺损

　　C.主动脉关闭不全

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　4、2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次/天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为

　　A.风湿热

　　B.肺炎

　　C.脊髓灰质炎

　　D.化脓性关节炎

　　E.结核性关节炎

　　5、6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选

　　A.口服葡萄糖酸钙

　　B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

　　C.苯巴比妥钠40mg肌注

　　D.10%葡萄糖液15ml静脉注射

　　E.20%甘露醇20ml静脉注射

　　6、5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.原发型肺结核

　　C.咳嗽变异性哮喘

　　D.支气管淋巴结核

　　E.儿童哮喘

　　7、女孩，7岁。因浮肿、尿少3～4天入院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白+，红细胞++。血压140/100mmHg。可能诊断为

　　A.急性肾炎

　　B.肾病综合征

　　C.急进性肾炎

　　D.IgA肾病

　　E.微小病变

　　8、女，2岁，多次患肺炎，体检胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，于收缩末期最响应诊断为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　9、一早产儿，自然分娩，出生时体重2.8kg，娩出时Apgar评分为3分，抢救后评分9分，2小时出现眼球上翻.哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，应首先采用

　　A.肌注呋塞米(速尿)3mg

　　B.肌注地塞米松1.5mg

　　C.20%甘露醇10ml静脉推注

　　D.苯巴比妥钠60mg 15～30分钟内静滴

　　E.肌注维生素K11mg

　　10、6岁小儿，2周前有上呼吸道感染史，后出现水肿，检查尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血清总蛋白 60g/L，白蛋白40g/L，BP150/100mmHg，诊断考虑为

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　B.单纯性肾病

　　C.病毒性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.肾炎性肾病

　　三、A3/A4

　　1、女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检査，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有直径5cm的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊(-)。

　　<1>、最可能的诊断是

　　A.子宫颈息肉

　　B.子宫颈结核

　　C.子宫颈癌

　　D.子宫内膜异位症

　　E.宫颈乳头状癌

　　<2>、为确定诊断,最可靠旳诊断方法为

　　A.B超检查

　　B.阴道镜检査

　　C.碘试验

　　D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

　　E.宫颈活检

　　<3>、确诊后，其临床分期为

　　A.ⅠA期

　　B.ⅠB1期

　　C.ⅠB2期

　　D.ⅡA期

　　E.ⅡB期

　　<4>、最恰当的治疗方法为

　　A.宮颈锥切术

　　B.化学治疗

　　C.全子宫切除术

　　D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

　　E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术+辅助化疗

　　四、B

　　1、A.血行转移

　　B.血行转移和淋巴转移

　　C.直接蔓延和种植

　　D.直接蔓延和淋巴转移

　　E种植转移

　　<1>、卵巢癌主要播散的方式

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<2>、绒毛膜癌主要播散的方式

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　<3>、子宫颈癌主要播散的方式

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.