2020临床执业助理医师运动系统题库：上肢骨折_第2页

　　二、A2

　　1、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

　　A、继续夹板固定

　　B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

　　C、改为石膏外固定

　　D、改为牵引固定

　　E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

　　2、男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

　　A、手指不能靠拢

　　B、伸指，伸腕功能丧失

　　C、屈指，屈腕功能丧失

　　D、屈指伸指功能丧失

　　E、伸腕功能存在，伸指功能丧失

　　3、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

　　A、继续小夹板固定

　　B、胸肩肱石膏外固定

　　C、钢板内固定

　　D、钢板内固定+植骨

　　E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

　　4、患者女性，82岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

　　A、肩关节融合手术

　　B、手法复位外固定术

　　C、切开复位钢板内固定术

　　D、三角巾悬吊

　　E、切开复位髓内针固定术

　　5、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗

　　A、牵引治疗

　　B、对症治疗

　　C、手术治疗

　　D、消肿治疗

　　E、夹板固定或石膏固定

　　6、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是

　　A、右腕关节脱位

　　B、右舟状骨骨折

　　C、右腕Colles(科雷)骨折

　　D、尺骨茎突骨折

　　E、右腕关节挫伤

　　7、患者男性，56岁。摔倒左手背部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示骨折远端向掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。首先考虑的诊断是

　　A、Chance骨折

　　B、Smith骨折

　　C、Barton骨折

　　D、Colles骨折

　　E、Jefferson骨折

　　8、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是

　　A、Colles骨折

　　B、Monteggia骨折

　　C、Smith骨折

　　D、Galeazzi骨折

　　E、Chance骨折

　　9、老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃ 前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑

　　A、桡神经损伤

　　B、尺神经损伤

　　C、开放性骨折

　　D、正中神经损伤

　　E、前臂肌腱损伤

　　10、4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

　　A、肩关节脱位

　　B、臂丛神经损伤

　　C、锁骨骨折

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、桡骨小头半脱位