二、A2
1、男性,20岁,浮肿已1年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个/HP,尿白细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要的选用
A、消炎药
B、肾上腺皮质激素
C、静点清蛋白
D、静点必需氨基酸
E、高蛋白饮食
2、女性,20岁,浮肿少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是
A、正常蛋白的低盐饮食
B、卧床休息
C、糖皮质激素
D、利尿剂
E、其他免疫抑制剂
3、15岁,男性,高度浮肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿消退.尿蛋白(++),此时应用哪项措施
A、强地松原剂量继续治疗
B、强地松开始减量
C、加用清蛋白、强地松减量
D、加用ACTH、强地松减量
E、加用消炎痛、强地松减量
4、患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症
A、下尿路感染
B、急性肾衰
C、心源性休克
D、右下肢静脉血栓
E、右下肢动脉栓塞
5、某肾综患者,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。试验室检查:RBC 20-40/HP,WBC 0-2/HP,低蛋白血症,B超:双肾、输尿管未见异常。首先考虑的合并症是
A、急性肾盂肾炎
B、肾肿瘤
C、肾结核
D、肾静脉血栓形成
E、隐匿性肾炎
6、女性,18岁,浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,Hb 110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断
A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
7、女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢浮肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白26g/L,最可能的诊断为
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、慢性肾炎
D、肾淀粉样变
E、泌尿系感染
8、男性16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、肾孟肾炎
9、女,47岁。慢性肾炎病史多年,有高血压,近2年经常出现双下肢水肿,蛋白尿(++),一直服双嘧达莫(潘生丁)及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是
A、肾功能严重减退
B、低钾血症
C、高血压
D、酸中毒
E、药物中毒
10、慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是
A、肾盂肾炎
B、低钾血症
C、肾功能严重减退
D、潘生丁中毒
E、氢氯噻嗪中毒