2020临床助理医师消化系统精选习题：肠道疾病_第2页

　　二、A2

　　1、女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检査发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

　　A、克罗恩病

　　B、阿米巴病

　　C、结肠癌

　　D、肠结核

　　E、血吸虫病

　　2、女性，26岁，低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4㎝×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

　　A、肠结核

　　B、盲肠癌

　　C、右侧卵巢囊肿

　　D、阑尾炎

　　E、阑尾周围脓肿

　　3、女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等。边不清，轻触痛，最可能的疾病是

　　A、阿米巴肉芽肿

　　B、增生性肠结核

　　C、右半结肠癌

　　D、阑尾周围脓肿

　　E、右卵巢囊肿

　　4、女性，30岁，腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是

　　A、克罗恩病

　　B、增生性肠结核

　　C、右半结肠炎

　　D、慢性阑尾炎

　　E、溃疡型肠结核

　　5、女性，24岁。经常低热，乏力。腹痛由右侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是

　　A、节段性肠炎

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、肠肿瘤

　　D、肠结核

　　E、美克耳(Meckel)憩室炎

　　6、女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是

　　A、肠结核

　　B、阿米巴肠炎

　　C、结肠癌

　　D、克罗恩病

　　E、血吸虫病

　　7、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大

　　A、痢疾

　　B、痔

　　C、直肠癌

　　D、直肠息肉

　　E、肛周脓肿

　　8、6岁儿童。大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感。最可能的诊断是

　　A、内痔

　　B、肛裂

　　C、慢性肠套叠

　　D、肛窦炎

　　E、直肠息肉

　　9、男，39岁。经查为直肠癌收入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是癌肿

　　A、组织学分类

　　B、浸润肠壁的深度

　　C、是否侵及泌尿系统

　　D、周围淋巴结状况

　　E、向下的纵向浸润范围

　　10、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

　　A、肠结核

　　B、克罗恩病

　　C、小肠淋巴瘤

　　D、溃疡性结肠炎

　　E、阿米巴性肠病