三、A3/A4
1、28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。
<1> 、此时最恰当的处理应是
A、静脉滴注缩宫素加强宫缩
B、缓慢静注能量合剂
C、严密观察产程进展
D、行剖宫产术
E、肌内注射维生素K1
<2> 、若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm最恰当的处理应是
A、静脉滴注缩宫素
B、吸氧
C、行剖宫产术
D、人工破膜
E、行温肥皂水灌肠
<3> 、若宫口开全,宫缩减弱,肛査发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A、会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
B、静脉滴注缩宫素加速产程进展,经明道自娩
C、静注葡萄糖液内加维生素C同时肌注哌替啶
D、待自然分娩
E、吸氧同时,静注地西泮(安定)