2020年临床助理医师心血管系统考点试题：第三单元_第2页

　　二、A2

　　1、55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐。心电图示窦律78次/分，频发房性早搏。短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常

　　A、乙胺碘呋酮

　　B、利多卡因

　　C、心得安

　　D、普罗帕酮

　　E、维拉帕米

　　2、男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图发现:平均心率62次/分，房性期前收缩58次/24小时，ST无异常，应采取的最佳处理是

　　A、美托洛尔口服

　　B、普罗帕酮口服

　　C、钾镁盐类口服

　　D、临床观察

　　E、地高辛静滴

　　3、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，出现这种现象的主要原因是

　　A、低血钙

　　B、低血钠

　　C、低氯碱血症

　　D、高血镁

　　E、低血钾

　　4、患者女性，40岁。劳累时心悸、 气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分，胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。下列哪种检查有助于明确诊断

　　A、超声心动图

　　B、心导管检查

　　C、心电图运动负荷试验

　　D、心电向量图

　　E、心脏核素检查

　　5、患者女性，56岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是

　　A、华法林

　　B、胺碘酮

　　C、普罗帕酮

　　D、腺苷

　　E、比索洛尔

　　6、女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5-24小时左右自行恢复。4 天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP 125/70mmHg，心率90次/分，对该患者正确治疗措施是

　　A、立即采取电转复

　　B、立即静脉输注胺碘酮转复

　　C、华法林抗凝3周后转复

　　D、经胸UCG检查心房内无血栓即可转复

　　E、临床观察

　　7、男性，59岁。急性前壁心肌梗死，起病第3天发生心房颤动。心室率187次/分，血压82/60mmHg，气急发绀，宜首选哪项治疗措施

　　A、静脉注射毛花苷丙

　　B、同步直流电复律

　　C、静脉注射美多心安

　　D、静脉注射多巴酚丁胺

　　E、静注胺碘酮

　　8、男，14岁。因阵发性心悸3 年，再次发作2小时入院。查体无异常发现。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群时限0.11秒，可见逆行p波，该患者最可能的诊断为

　　A、阵发性室上性心动过速

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、窦性心动过速

　　D、心房扑动

　　E、非阵发性房室交界区心动过速