2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷（十五）

　　1 lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是

　　A.12

　　B.15

　　C.18

　　D.21

　　E.24

　　正确答案：

　　B

　　2 女童，7岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是

　　A.酪氨酸酶

　　B.多巴脱羧酶

　　C.酪氨酸转氨酶

　　D.酪氨酸羟化酶

　　E.苯丙氨酸转氨酶

　　正确答案：

　　A

　　3 老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有

　　A.2种

　　B.3种

　　C.4种

　　D.5种

　　E.6种

　　正确答案：

　　D

　　4 白蛋白产生于

　　A.浆细胞

　　B.肝细胞

　　C.脂肪细胞

　　D.巨噬细胞

　　E.纤维母细胞

　　正确答案：

　　B

　　5 可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是

　　A.Western bolt

　　B.3H-7dR人法

　　C.蛋白质芯片法

　　D.ELISPOT

　　E.免疫正沉淀

　　正确答案：

　　D

　　6 符合糖尿病引起的肾脏病变的是

　　A.弥漫性新月体形成

　　B.结节性肾小球硬化

　　C.弥漫性肾间质炎症

　　D.弥漫性肾小球基底膜增厚

　　E轻微病变性肾小球炎症

　　正确答案：

　　B

　　7 鳞状细胞癌的组织学表现是

　　A. 癌细胞团中可见角化珠

　　B. 癌细胞团漂浮在黏液中

　　C. 黏液将癌细胞核推向一侧

　　D. 癌细胞排列成条索状

　　E 癌细胞形成乳头

　　正确答案：

　　A

　　[考点]鳞状细胞癌

　　[分析]鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠

　　8 下列关于疾病好发部位的描述中，错误的是

　　A. 慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧

　　B. 十二指肠溃疡——十二指肠起始部

　　C. 伤寒——回肠上段

　　D. 细菌性痢疾——大肠上段

　　E. 阿米巴痢疾——结肠上段

　　正确答案：

　　C

　　9 霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是

　　A. 小核裂细胞

　　B. 大核裂细胞

　　C. 陷窝细胞

　　D. 霍奇金细胞

　　E. R-S细胞

　　正确答案：

　　E

　　10 机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

　　A.潮气量增加

　　B.肾脏回吸收HC03_增加

　　C.阴离子间隙增加

　　D.呼吸频率增加

　　E.血钾增加

　　正确答案：

　　B

　　11 肺孢子菌肺炎治疗首选

　　A.氯霉素

　　B.卡泊芬净

　　C.克林霉素

　　D.氨苯砜

　　E.复方新诺明

　　正确答案：

　　E

　　12 患者，女，52.岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱， 痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

　　B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗

　　C.支原体肺炎，选用红霉素治疗

　　D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

　　E.厌氧菌肺炎，选用青霉素G洽疗

　　正确答案：

　　D

　　13 能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

　　A. 麻黄碱

　　B. 多巴胺

　　C. 肾上腺素

　　D. 去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　正确答案：

　　B

　　14 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

　　A.腋前线第6～8肋间

　　B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间

　　C.腋中线第6～8肋间

　　D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间

　　E.腋后线第6～8肋间

　　正确答案：

　　D

　　15 奥美拉唑治疗消化性溃瘍作用机制是

　　A.抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌

　　B.抑制H+-Na+-TP酶，减少胃酸分泌

　　C.抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌

　　D.阻断H2受体，抑制胃酸分泌

　　E.阻断H1受体，抑制胃酸分泌

　　正确答案：

　　A

　　16 患者，男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3 年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR 110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是

　　A.急性心肌梗死

　　B.COPD急性加重

　　C.自发性气胸

　　D.肺血栓栓塞症

　　E.胸腔积液

　　正确答案：

　　C

　　17 患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查

　　A.胸X线片

　　B.胸CT

　　C.纤维支气管镜

　　D.痰细菌培养+药敏

　　E.以上都不必做

　　正确答案：

　　B

　　18 患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径 约2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取

　　A.不作特殊处理,严密医学观察

　　B.试验性抗结核治疗不短于3个月

　　C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查

　　D.手术治疗

　　E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

　　正确答案：

　　C

　　19 空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( )

　　A. 37 ℃ B. 35 ℃ C. 41 ℃ D. 39 ℃ E. 38 ℃

　　正确答案：

　　C

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　　20 经血液、体液传播的病原体不包括 ( )

　　A.乙型肝炎病毒

　　B.丙型肝炎病毒

　　C.人类免疫缺陷病毒

　　D.麻疹病毒

　　E.疟原虫

　　正确答案：

　　D