2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷（十五） _第4页

　　61 患者，男，20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml,术后无特殊。最可能的诊断是

　　A.肠结核合并淋巴结结核

　　B.恶性组织细胞病

　　C.淋巴瘤

　　D.艾滋病

　　E.克罗恩病

　　正确答案：

　　D

　　62 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

　　A.恢复被抑制的胆碱酯酶活性

　　B.与阿托品合用可发挥协同作用

　　C.增高全血胆碱酯酶活性

　　D.恢复已经老化的胆碱酯酶活性

　　E.解除烟碱样症状

　　正确答案：

　　D

　　63 乳腺癌术后辅助化疗药物是

　　A.环磷酰胺，甲氨蝶呤，长春新碱

　　B.长春新碱，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶

　　C.环磷酰胺,长春新碱,氟尿嘧啶

　　D.环磷酰胺，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶

　　E.环磷酰胺，甲氨蝶呤，氮芥

　　正确答案：

　　D

　　64 关于急性胰腺炎的临床表现，下列哪项表述是错误的

　　A. 均有突然发作的上腹疼痛

　　B. 出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻

　　C. 出血坏死型发热较高，且持续不退

　　D. 休克常见于出血坏死型

　　E. 可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁

　　正确答案：

　　A

　　65 患者，女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3 个月，查ANA低滴度阳性，RF( +)，IgG和补体升高。最可能的诊断是

　　A.多肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.类风湿关节炎

　　D.干燥综合征

　　E.混合性结缔组织病

　　正确答案：

　　C

　　66 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

　　A. 各种消化性溃疡均有癌变可能

　　B. 癌变发生于溃疡边缘

　　C. 癌变率可达1%以上

　　D. 症状经严格的4周内科治疗无改善

　　E. 癌变率与年龄无关

　　正确答案：

　　B

　　67 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

　　A. 乏力、食欲减退

　　B. 食管和胃底静脉曲张

　　C. 肝脏质地结实或偏硬

　　D. 脾脏中度肿大

　　E. 肝功能轻度异常

　　正确答案：

　　B

　　68 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是

　　A.气性坏疽

　　B.急性丹毒

　　C.破伤风

　　D.急性皮下蜂窝织炎

　　E.痈

　　正确答案：

　　B

　　69 目前单独用化疗能治愈的肿瘤是

　　A.霍奇金病

　　B.精原细胞瘤

　　C.乳腺癌

　　D.肾母细胞瘤

　　E.前列腺癌

　　正确答案：

　　B

　　70 患者，女,36岁。面部开水烫伤3小时，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体,生命体征稳定。初步处理正确的是

　　A.广谱抗生素用至完全康复

　　B.70%酒精创面消毒

　　C.创面可暴露

　　D.补充胶体液及平衡盐液

　　E.去除水疱皮,预防疱液感染

　　正确答案：

　　C

　　71 以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点

　　A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

　　B. 吻合口张力较小

　　C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

　　D. 术后胃肠道功能紊乱较少

　　E. 术后溃疡复发率较低

　　正确答案：

　　D

　　72 最重要的消化液是

　　A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液

　　正确答案：

　　D

　　73 担负体液免疫功能的细胞是

　　A. T细胞 B.K细胞 C. B细胞 D.NK细胞 E.巨噬细胞

　　正确答案：

　　C

　　74 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是

　　A. 伴胃酸减少

　　B. 年龄较大,病程长，疼痛反复发作

　　C. 有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性

　　D. 合并幽门梗阻

　　E. 大出血停止后，1天内又有大量出血

　　正确答案：

　　E

　　75 脂肪是

　　A.胆固醇酯 B.甘油三酯 C.脂肪酸 D.磷脂 E.糖脂

　　正确答案：

　　B

　　76 阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为戒断药后

　　A. 72 小时以后

　　B. 6〜8小时

　　C. 16 〜24小时

　　D. 1～3小时

　　E. 24～72小时

　　正确答案：

　　B

　　77 下列情况属于发热的是

　　A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

　　C.环境高温引起的体温升高 D.妊娠期出现的体温升高

　　E.抗原抗体复合物引起的体温升高

　　正确答案：

　　E

　　78 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项

　　A. 血钙< 1.5mmol/L

　　B. 血甘油三酯增高

　　C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)

　　D. AKP增高

　　E. 血清白蛋白<40g/L

　　正确答案：

　　A

　　79 结核性腹膜炎的主要感染途径是

　　A. 经口

　　B. 经淋巴管道

　　C. 腹腔病变直接蔓延

　　D. 经血液循环

　　E. 腰椎病变直接蔓延

　　正确答案：

　　C

　　80 患者，女,45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:BP 70/40ramHg，P 120次/分,巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性，血清淀粉酶64U(苏氏法)，血钙1.5mmol/L,血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑

　　A. 消化性溃疡合并急性穿孔

　　B. 急性阑尾炎穿孔

　　C. 急性出血坏死性胰腺炎

　　D. 慢性胆囊炎急性发作

　　E. 急性心肌梗死

　　正确答案：

　　C