2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷（十三） _第4页

　　61 患者，男，38岁。5年前发现HBsAg( +), 近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L, TBIL 120μmol/L, HBsAg ( +)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

　　A.HBAg( - ) ,HBY -DNA(-)

　　B.HBeAg( - ) ,HBV - DNA( + )

　　C.HBeAg( + ) ,HBV - DNA(-)

　　D.HBsAg( + )，抗 HBe( + )

　　E.HBsAg( + )，抗 HBc( + )

　　正确答案：

　　A

　　62 患者,女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛， 持续恶心、呕吐。体温36.51℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性胰腺炎

　　C. 胃溃疡

　　D. 胆囊炎

　　E. 胃神经官能症

　　正确答案：

　　A

　　63 创伤后人体代谢变化为

　　A.蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

　　B.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少

　　C.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

　　D.蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

　　E.蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

　　正确答案：

　　A

　　64 患者，女，39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤双下肢，现场急救的措施中错误的是

　　A.将衣裤用冷水冲淋后剪开放下

　　B.伤处立即用清水连续冲洗

　　C.碘伏消毒伤处

　　D.干净敷料包扎

　　E.使用盐酸哌替啶止痛

　　正确答案：

　　C

　　65 预防性应用抗生素的适应证应除外

　　A.开放性骨折

　　B.大面积烧伤

　　C.甲状腺瘤手术后

　　D.结肠手术前肠道准备

　　E.人造物置留手术

　　正确答案：

　　C

　　66 患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

　　A.伤口12小时内行清创缝合术

　　B.止血带绑在上臂1/3处止血

　　C.若伤口污染严重，二期修复肌腱

　　D.肌内注射破伤风抗毒素

　　E.包扎止血,减少污染

　　正确答案：

　　A

　　67 创伤后的病理变化，正确的是

　　A.引起创伤局部炎症反应的原因是细菌感染

　　B.体温一定升高

　　C.创伤性炎症有利于创伤修复

　　D.甲状腺素水平降低

　　E.创伤炎症消退后,分解代谢增高情况即得以纠正

　　正确答案：

　　C

　　68 患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体:腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进,有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

　　A. 麻痹性肠梗阻

　　B. 低位小肠梗阻

　　C. 高位小肠梗阻

　　D. 坏死性小肠炎

　　E. 乙状结肠扭转

　　正确答案：

　　B

　　69 老年人急性阑尾炎的临床特点是

　　A. 阑尾容易缺血、坏死

　　B. 腹痛、恶心明显

　　C. 常有寒战、高热

　　D. 右下腹压痛明显

　　E. 显著腹肌紧张

　　正确答案：

　　A

　　70 测定肺通气效率较好的指标是

　　A. 潮气量

　　B. 肺活量

　　C. 用力呼气量

　　D. 肺泡通气量

　　E. 残气量

　　正确答案：

　　D

　　71 DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

　　A.不论哪一物种的碱基组成均应相同

　　B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

　　C. DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

　　D.同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

　　E. DNA以小环状结构物存在

　　正确答案：

　　D

　　72 患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是

　　A. l4～l5

　　B. l5～S1

　　C. l2～L3

　　D. L1～l2

　　E. l3～L4

　　正确答案：

　　B

　　73 .对精神分裂症最具有诊断价值的症状是

　　A.假性幻听

　　B.功能性幻所

　　C.命令性幻听

　　D.反射性幻听

　　E.心因性幻听

　　正确答案：

　　C

　　74 移植排斥反应是

　　A. I型超敏反应

　　B. Ⅱ型超敏反应

　　C. Ⅲ型超敏反应

　　D. IV型超敏反应

　　E. 人工被动免疫反应

　　正确答案：

　　D

　　75 骨关节炎的疼痛最主要的特点是

　　A.运动痛

　　B.休息痛

　　C.不定时痛

　　D.阴雨天痛

　　E.寒冷痛

　　正确答案：

　　B

　　骨关节炎、类风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重。

　　76 下列情况属于发热的是

　　A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

　　C.环境高温引起的体温升高 D.妊娠期出现的体温升高

　　E.抗原抗体复合物引起的体温升高

　　正确答案：

　　E

　　77 休克时正确的补液原则应是

　　A.补液“宁多勿少” B. “需多少，补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少” E.如血压正 常不必补液

　　正确答案：

　　B

　　78 肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是

　　A. 肝炎

　　B. 肝脓肿

　　C. 脂肪肝

　　D. 肝癌

　　E. 瘀血性肝大

　　正确答案：

　　B

　　79 有活性的药物是

　　A. 血浆蛋白结合型药物

　　B. 游离型药物

　　C. 两者均是

　　D. 两者均否

　　正确答案：

　　B

　　80 下列哪项不是胰腺炎的主要症状和体祉

　　A. 持续性腹痛

　　B. 腹胀

　　C. 腹肌紧张如“木板样”

　　D. 压痛和反跳痛

　　E. 肠鸣音减弱或消失

　　正确答案：

　　C